龋齿的病变,是由浅到深,由小到大,从无症状到疼痛难忍,逐渐发展加重的。龋蚀发展到破坏牙本质浅层,便在牙齿表面出现边级不整齐的黑洞。因牙本质小管有神经末梢,遇到冷、热、酸甜等的刺激,便会有酸软疼痛的感觉。如病变扩大到牙本质的深层,接近牙齿的髓腔,已经形成深龋了,由于龋洞接近髓腔,龋洞内的细菌和细菌毒素容易沿着牙本质小管感染牙髓,而发生
牙髓炎,出现剧烈的疼痛。这时,不仅遇冷、热的刺激疼痛。就是没有刺激也自发地疼痛,甚至还会牵扯到面部、头部,夜间疼痛加剧。如果牙髓化脓,会出现持续性的跳痛,使病人坐卧不安,夜不能眠,人们常说的“牙痛不是病,痛起来真要命”就是对牙髓炎症状的典型描述。
龋齿是由于口腔内的细菌菌斑侵蚀作用和牙齿本身的缺陷造成的。平时口腔内有许多细菌,在适宜条件下,滞留牙齿表面的食物残渣会被乳酸杆菌、链球菌等发酵分解生成酸。虽然牙齿是人体中最硬的组织,可它主要成分是钙,钙遇到一定浓度的酸后,经过一段时间便逐渐被溶解、软化、脱钙、破坏,最后出现龋洞,由小变大,如任其发展,可将牙冠全部蚀光,史留残根。乳牙钙化程度低,更容易发生龋齿,而且龋坏的速度比恒齿快。
发生龋齿的主要原因:
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