口腔白色黏膜对口腔黏膜白斑早期预防重点放在卫生宣教上,开展流行病学调查,早期发现白斑患者,进行卫生宣传及必要的健康保健。去除刺激因素,如戒烟、禁酒,少吃辣、烫食物等,牙的残根、残冠、不良修复体也应除去,更换金属修复体,避免不同金属修复体的电流刺激;局部可用0.1H—0.3H维A酸软膏局部涂布,但不适用于充血、糜烂的病损,也可用鱼肝油涂搽或内服鱼肝油;对白斑在治疗过程中如有增生、硬结、溃疡等改变时,应及时手术切除活检。凡有癌变的倾向者,应定期复查。
口腔白色黏膜白斑属癌前病变,但不是有白斑就一定癌变。据WHO发表的资料,白斑病人约有3H—5H发生癌变,有以下情况者,有癌变倾向,应定时复查:年龄较大,60岁以上者;男性的患病率明显大于女性,但不吸烟的女性,特别是年轻患者,这种特发型白斑恶变可能性大;吸烟时间越长、烟量大的可能性越大;位于舌缘、舌腹、口底以及口角等危险部位;疣状、颗粒型溃疡或糜烂型易恶变;具有上皮异常增生者,程度越严重越易恶变;具有白色念珠菌感染者;病变时间较长者;有刺激痛或自发痛者。
警惕口腔口腔白色黏膜病变在增厚的白色斑块上,有糜烂或溃疡,可有或无局部刺激因素,可有反复发作史,疼痛。口腔黏膜白斑的好发部位为颊,唇次之,舌、口角区、前庭沟、腭、牙龈也有发生,双颊白斑最多见,往往位于咬合线处,宽约1厘米左右,有的延及口角,在口角1厘米处为唇联合区,该区白斑应警惕恶变,特别是伴有白色念珠菌感染者。