白斑好发部位为两颊,其次是舌、唇、牙齿等处。白斑属于癌前病变,但不是所有白斑就一定会癌变 国际上对HIV相关病损有了一个新的临床分类:毛状白斑。虽然毛状白斑的流行病学尚未清楚,但此病损经常发生于HIV感染的患者中,尤其是HIV感染的晚期患者。 毛状白斑现已被广泛认同是
艾滋病感染者的一种特殊口腔损害。由于其他疾病很少引起毛状白斑,所以它对艾滋病有高度提示性。事实上,在HIV感染的患者中,毛状白斑的发生率要高于口腔念珠菌感染的发生率。一项在旧金山做的调查中,毛状白斑在HIV(+)患者中的发病率为20%。临床上,该病损表现为白色的斑块,经常发生于舌侧缘,通常为双侧对称。病损的表面不规则,为皱褶状或扁平的
丘疹。毛状白斑极少发生于唇颊粘膜、口底、软腭和咽部粘膜。尽管毛状白斑可以没有任何临床症状,但如果同时伴有念珠菌的感染,则会感到明显的不适。免疫组织化学检查证实毛状白斑上皮的细胞核中存在着E-B病毒。高发年龄在20岁至50岁之间。
五是溃疡状:在增厚的白色斑块上,有糜烂或溃疡,可有反复发作史,疼痛。
四是疣状:损害呈乳白色,厚而高起,表面呈剌状突起,粗糙,质稍硬。疣状损害多发生于牙槽嵴、唇、上腭、口底等部。
口腔白斑的临床症状三是皱纹纸状:多发于口底及舌腹。表面粗糙,边界清楚,周围粘膜正常。白斑呈灰白色。患者除粗糙不适感外,初起无自觉症状,亦可有剌激痛等症状。
口腔白斑的临床症状二是颗粒状:亦称颗粒-结节状白斑,口角区粘膜多见。在充血的粘膜上白色损害呈颗粒状突起,表面不平,可有小片状或点状糜烂,剌激痛。
口腔白斑的临床症状一是斑块状:口腔内出现白色或灰白色均质型较硬的斑块,平或稍高于粘膜表面,不粗糙或略粗糙,可无症状或轻度不适感。斑块亦可为乳白色,表面隆起,呈结节状、颗粒状或乳头状,很粗糙或有龟裂,扪之较硬,有不适感。