5.经久不愈治疗后不消退者白斑区发现皲裂溃疡或基底变硬表面增厚显著时或已证明具有癌前改变的损害应及早予以手术切除
4.可长期使用鱼肝油涂擦白斑每天2~3次1~2个月为一个疗程但不能用力过重也可内服鱼肝油或用维生素A5万U在保守治疗期间应密切随访
0.2%维甲酸溶液适用于局部涂布但不适用于伴有充血糜烂的损害涂布时先拭干唾液以最细毛笔蘸少量溶液沿白色区域涂布慎勿涂在唇红粘膜软膏制剂因不能粘附于润滑的口腔内侧粘膜故不适用新型制剂isotretinoin与arotinoid的作用基本上与维生素A酸相同主要优点是剂量小(每日每公斤0.5mg)毒性低副反应少(唇红干燥
脱发)但有致畸作用
3.口服维生素A每日5万U或维甲酸35~50mg/d初服时可能发生头痛
头晕可酌减剂量通常在几天后即可适应从第2~3周起逐渐增加至每日30~60mg3次分服疗程约1~2个月常见的副反应有口唇干燥脱发等
冠心病肝肾功能异常与
高血脂者忌用
2.在确认已经纠正吸烟等有害习惯后而损害尚未消失者可考虑选用药物治疗并进一步寻找致病因素
1.首要的措施是除去刺激因素如戒烟禁酒少吃烫辣食物等残根残冠不良修复体等也应除去严禁用苛性药物如酚类硝酸银等处理白斑