引起上颌骨
骨髓炎的致病菌以金黄色葡萄球菌最为多见也可以是链球菌白色葡萄球菌和大肠杆菌感染
(3)鼻源性感染:婴幼儿上颌窦小窦口相对宽大因上呼吸道感染或其它传染病引起的急性
鼻炎或
鼻窦炎可以扩散到上颌骨导致上颌骨骨髓炎
(2)局部感染:新生儿上颌骨发育尚未完全外形扁而宽内有两列牙胚分娩时损伤牙槽粘膜产道细菌可以经损伤处进入上颌骨引起感染另外在用小匙奶瓶喂养时损伤口腔粘膜或牙胚;或患
乳腺炎的母亲继续哺乳感染均可直接扩散至上颌骨而形成骨髓炎
(1)血行性感染:新生儿上颌骨皮质薄骨髓丰富血液循环旺盛身体任何部位的感染如脐带或皮肤感染母体产道破损之乳头或医源性感染等细菌都可以经血液循环引起上颌骨感染
婴幼儿上颌骨骨髓炎多发生在出生后个月以内尤其以新生儿多见其感染主要有以下途径:
婴幼儿的上颌骨血运丰富血管分支细血流缓慢细菌易于停留化脓菌特别是金黄色葡萄球菌经脐带感染(败血症)粘膜创伤 (人工喂养奶嘴创伤拔除“马牙”清洗口腔等)及皮肤疖肿等侵入上颌骨骨髓腔内滋生繁殖当机体抵抗力下降时则引起化脓性炎症