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(6) 营养缺乏就妇女而言,严重的铁质缺乏贫血与口咽粘膜萎缩及吞咽困难有关联。
(5) 阳光照射阳光照射为唇癌,尤其是下唇癌的一重要因素。口腔瘤目前认为阳光会增加下唇癌之发生率,特别是农夫,船员及户外工作者;而唇癌之发生率在南方国家也比北方国家多。另一方面,黑人之唇癌及皮肤癌之发生率也比白人少,可能是因其黑色素细胞有保护效果所致。
(4) 梅毒梅毒是造成唇与舌前三分之二部位癌症的重要因素,癌病变主要是因梅毒性舌炎引起;曾有学者发现,在梅毒患者中,3%有口内癌前病变白斑症,其中10%之白斑症最后演变成口腔癌。
虽然酒精可能有些直接致癌作用,口腔瘤但更可能是酒精之间接致癌作用,其作用机转不明。但酒精过量造成肝硬化则已有定论。
(3) 酒精在欧美一带,烈酒与口腔癌间有密切关系,50%的口腔癌患者有酗酒习惯;酗酒者得口腔癌之机会为偶而喝酒者之15倍,而烟酒习惯皆有者比例更高。
而停止抽烟者不过5%再发第二个口腔癌。口腔瘤抽雪茄者,尤其用烟斗抽者,与?部白斑症及尼古丁口炎等有关,有这种习惯的人也易患口腔癌,尤其是唇癌。在印度有些地方的人是把香烟或雪茄点燃的一端放在嘴里吸,因而增加?部癌的发生率,这其中包括烟草的化学作用,还加上热刺激作用。另外有嚼烟草习惯者,惯於把烟草放在口内某一处咀嚼,此处就会逐渐发展出白斑症,经过一、二十年左右而形成癌症。
(2) 烟草抽烟亦是口腔癌发生的重要因素,尤其是雪茄烟与用烟斗抽烟。在一项研究中,抽雪茄或用烟斗者得口腔癌的机会是非抽烟者之四倍;若每日抽烟超过35支,则得口腔癌之机会与抽雪茄或用烟斗抽烟机会近。有人以为烟草并非口腔癌的起始因素,但对口腔癌具有促进性的影响,尤其是在抽烟与嚼槟榔两种恶习皆有者,最容「制造」出口腔癌;在另一项研究中发现在抽烟的102名治愈 的口腔或咽癌病人中,六年后,继续抽烟者有32%又再发生第二个“抽烟区”癌。
(1)口腔瘤以颊黏膜癌患者嗜食槟榔之人数最多,为81.8%,其次为齿槽黏膜癌,有71.4%嗜食槟榔。有关槟榔与口腔癌之间的关系,最近普遍受到许多学者的重视,除了台湾外,以口腔癌发生率与死亡率都最高的印度而言,许多人亦多有嚼食槟榔之习惯。除了口腔癌外,许多嗜食槟榔者亦会产生口腔癌前期病变如口腔黏膜下纤维化、牙齿咬合面严重磨耗、牙周病等严重疾病。
口腔瘤