龋齿的辨证论治

　　胃腑实热型【证见】 牙齿被龋蚀成龋洞，遇冷、热、酸、甜等刺激时疼痛，甚则痛不可忍。牙周龈肉红肿疼痛，口渴而有臭气，小便短赤，大便秘结。舌红苔黄腻，脉滑数。

　　【治法】 清胃泻火，祛湿止痛。

　　【方药】

　　1.主方清胃汤(吴谦《医宗金鉴》)加味。

　　处方：石膏30克(先煎)，黄芩10克，黄连lO克，生地黄15克，牡丹皮10克，升麻6克，露蜂房10克，海桐皮10克。水煎服。

　　2.中成药

　　(1)牛黄解毒丸(片)，口服，丸剂每次l丸，每日2—3次，片剂每次3片，每日3次。

　　(2)银翘解毒丸(片)，口服，每次1丸或每次3片，每日3次。

　　3.单方验方

　　(1)石膏细辛汤(缪正耒《家用偏方验方小方集》)

　　处方：生石膏30克，北细辛3克。水煎2次，药汁混合，一半漱口，一半内服。每日l剂。

　　若药后每日大便稀溏超过2次，即停口服，只用作漱口。

　　(2)大黄甘草汤(缪正耒《家用偏方验方小方集》)

　　处方：生大黄9克，生甘草3克。小火煎开5分钟，每日1剂。

　　肾阴亏虚型 【证见】 牙齿上形成龋洞，表面污黑，牙齿隐痛。头晕眼花，腰膝酸软，或耳鸣，口渴不欲饮，五心烦热。舌红少苔而干，脉细数。

　　【治法】 滋阴益肾，降火止痛。

　　【方药】

　　1.主方知柏地黄丸(吴谦《医宗金鉴》)加减

　　处方：熟地黄15克，山茱萸10克，山药12克，茯苓12克，泽泻10克，牡丹皮10克，知母10克，黄柏10克，地骨皮10克，麦冬10克。水煎服。

　　2.中成药知柏地黄丸，口服，大蜜丸每次1丸。小蜜丸每次9克，每日2次。