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龋齿是由于口腔内的细菌菌斑侵蚀作用和牙齿本身的缺陷造成的.平时口腔内有许多细菌,在适宜条件下,滞留牙齿表面的食物残渣会被乳酸杆菌,链球菌等发酵分解生成酸.虽然牙齿是人体中最硬的组织,可它主要成分是钙,钙遇到一定浓度的酸后,经过一段时间便逐渐被溶解,软化,脱钙,破坏,最后出现龋洞,由小变大,如任其发展,可将牙冠全部蚀光,史留残根.乳牙钙化程度低,更容易发生龋齿,而且龋坏的速度比恒齿快.龋齿的病变,是由浅到深,由小到大,从无症状到疼痛难忍,逐渐发展加重的.龋蚀 发展到破坏牙本质浅层,便在牙齿表面出现边级不整齐的黑洞.因牙本质小管有神经末梢,遇到冷,热,酸甜等的刺激,便会有酸软疼痛的感觉.如病变扩大到牙本质的深层,接近牙齿的髓腔,已经形成深龋了,由于龋洞接近髓腔,龋洞内的细菌和细菌毒素容易沿着牙本质小管感染牙髓,而发生牙髓炎,出现剧烈的疼痛.这时,不仅遇冷热的刺激疼痛.就是没有刺激也自发地疼痛,甚至还会牵扯到面部,头部,夜间疼痛加剧.如果牙髓化脓,会出现持续性的跳痛,使病人坐卧不安,夜不能眠,人们常说的“牙痛不是病,痛起来真要命”就是对牙髓炎症状的典型描述.龋齿不深者,遇到冷,热,酸,甜的刺激才发生疼痛,只要把洞内的刺激清除,疼痛即消失,但应及时去医院进行龋洞填充治疗以免龋蚀继续发展.对于牙髓炎或牙根炎周围炎引起的剧烈疼痛,最有效的办法是到医院用磨牙钻开髓治疗,疼痛才能减轻.如果不去医院,可服止痛药或用指压穴位的办法止痛.可指压合谷穴,上前牙取人中,上后牙取下关,下后牙取颊车.止痛不是彻底的治疗办法,疼痛好转后,应及时地去医院进一步的诊治,根除引起牙痛的原因.