(3)鼓膜置管术:如分泌物粘稠,经上述处理无效,可经鼓膜留置通气管,直至鼓室内分泌物消失,咽鼓管功能恢复正常。
(2)鼓膜切开术:穿刺抽吸无效者,可作鼓膜切开术。
(1)鼓膜穿刺抽液,并注入地塞米松、α-糜蛋白酶或透明质酸酶,减轻粘膜炎症。
3.清除中耳积液
(3)红外线或超短波透热理疗,改善中耳血液循环,促进粘膜水肿消退。
(2)咽鼓管吹张:如鼓膜按摩、捏鼻鼓气、咽水通气或导管吹张法。合并急性上呼吸道感染时忌用。
(1)应用血管收缩剂,如羟甲唑啉滴鼻减轻鼻腔及鼻咽部粘膜的肿胀。
2.改善中耳通气
(4)口服吉诺通或沐舒坦,稀释中耳分泌物的粘稠度、提高咽鼓管粘膜纤毛的活性、促进粘液毯的移动。
(3)口服地塞米松或强地松,减轻中耳粘膜水肿和渗出。
(2)急性期选用抗生素,预防和控制感染。
(1)积极治疗鼻咽或鼻腔疾病:如腺样体肥大、下鼻甲后端肥大、鼻中隔偏曲、
鼻息肉等。
1.病因治疗:
治疗原则:解除病因,排除中耳积液,改善中耳通气,恢复中耳粘膜正常功能。
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