胆脂瘤型中耳炎手术

7 做好出院指导及卫生宣教工作，因乳突根治术后所形成的术腔经常有上皮脱落，若积存而不清理，可致胆脂瘤复发或者发生继发性感染，所以手术后应定期到医院检查并清洁术腔，一般半年清洁1次即可。平时注意保持外耳道干燥，健康饮食，经常参加体育锻炼，防止感冒，增加机体抵抗能力。?

　　?6 在为患者做各种护理操作时，动作要轻柔，语言要亲切，耐心交谈以便了解患者心理动向，减少探视避免疲劳，对手术后切口疼痛者可酌情给予止痛镇静剂，以使患者得到充分休息，利于切口愈合。
　　?5 术后观察 如有眩晕恶心者，应及时报告医生，经减轻术腔内的压力后缓解，证明是耳内纱条填压较紧再加上术后渗出液和肿胀，术腔内压力过大影响内耳，应告诉患者不要起床过猛以防摔倒，加强生活护理，行大小便时必须身边有人守护，避免外伤，便秘者宜用缓泻剂。
　　?1 术后患者的安置 一般不采取局部冷敷，7～10 d内给予半卧位或健侧卧位，避免头部剧烈运动，以防止重建的听骨链及修复的鼓膜移位[2]。对术部负压引流者采取低半卧位。保持病室清洁、整齐、安静、床铺舒适，定期开窗通风，必要时吸氧。向术者了解手术情况，以便评价治疗与护理效果。?2 严密观察生命体征 及时测量T，P，R，BP，每半小时测一次，特别是体温变化，它是反应颅内感染的先驱症状。一般术后都有低热，在38℃以下，持续2～3 d，无需处理。当超过38．5℃时可给予物理降温，退热时要补充足够的水份。同时保持口腔清洁，不能刷牙者可给予1：500呋喃西林液漱口，每日2～3次。嘱患者禁止擤鼻，打喷嚏，以免气流把未长好的传音结构吹脱，使手术失败[3]。?3 鼓励患者进食及早期下床活动，增加机体抵抗力。慎防感冒着凉（因感冒着凉易使抵抗力降低，致使耳部炎症得以迅速发展，当其它条件适宜时，即可发生颅内感染）。术后前3 d进高热量、高蛋白富含维生素的半流饮食，以减少咀嚼时引起刀口疼痛，如牛奶、豆腐脑、鸡蛋汤、新鲜果汁等。4～7 d进软食，7 d后进普食，荤素合理搭配，易于消化吸收，同时也可以促进刀口愈合。?4 注意刀口渗血情况及疼痛的性质，术部负压引流管是否通畅，引流液量记录在护理记录单上，如术区敷料渗漏或脱落，应及时更换，保持刀口干燥清洁，预防局部感染，如耳部有明显跳痛，为切口感染或耳廓软骨膜炎所致，更应及早更换敷料。

　　胆脂瘤型中耳炎手术后该如何护理？ 胆脂瘤型中耳炎手术后要注意的事项是什么？ 胆脂瘤型中耳炎手术的风险有多大？

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