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中耳炎属脓耳范畴,中医认为。(1)在鼓膜穿孔前,多表现为风热壅阻证,如在感冒过程中出现耳内闷胀剧痛,甚至跳痛,听力减退,鼓膜红肿外凸;发热恶寒,头痛不适,鼻塞涕黄,中耳炎属“脓耳”范畴,小儿啼闹烦躁,抓耳拒食,甚至高热惊风;舌红苔薄黄,脉浮数。治宜疏风清热,解毒消肿。中耳炎属“脓耳”范畴,方用五味消毒饮合银翘散加减:金银花30g,野菊花20g,蒲公英30g,地丁20g,连翘12g,薄荷12g,淡竹叶10g,荆芥6g,甘草3g。耳内红肿剧痛,加赤芍12g,丹皮1 2g;高热,加生石膏30g;小儿惊风,加羚羊角粉3g冲服;耳内跳痛明显,加皂角刺20g,桔梗 15g。(2)在酿脓或鼓膜穿孔溃脓期多表现为肝胆湿热证,可见耳内剧痛,鼓膜鲜红肿胀,外凸明显或耳内流脓黄稠量多,脓出痛减,发热头痛,口苦咽干,尿赤便秘;舌红苔黄腻,脉弦数。治宜清泄肝胆,燥湿排脓。方用龙胆泻肝汤加减:龙胆草15g,栀子12g,黄芩12g ,柴胡10g,生地黄12g,车前子15g,木通15g,黄连15g,苦参10g,黄柏15g。外用冰连液( 黄连、冰片、70%酒精)滴耳。