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骨疡型也称肉芽型中耳炎。中耳炎怎样了为持续性耳流脓,脓带有臭味或血丝,脓液粘稠。鼓膜多为边缘性穿孔。听力损失较严重,多为传导性耳聋,如果病变侵犯内耳,也可出现混合性耳聋。颞骨CT多可出现上鼓室、鼓窦、乳突的骨质破坏区。病变较轻引流通畅者,以局部用药为主。伴有鼓室肉芽或息肉时,如有条件应在显微镜下摘除,避免损伤听骨及面神经。引流不畅时,要根据病变范围进行手术治疗,应在清除病灶的基础上,保留听力。
治疗以局部用药为主。脓液较多时首先用3%的双氧水洗耳后,滴入抗生素制剂,用手指轻轻压按耳屏。中耳炎怎样了为常用的滴耳剂有0.3%的氧氟沙星滴耳剂,0.25%氯霉素液。干耳后,穿孔可自愈或行鼓膜修补及鼓室成形。局部用药时不要使用粉剂,否则会造成中耳引流困难,导致颅内外并发症的发生。禁用氨基糖甙类制剂的使用,避免内耳中毒。
中耳炎怎样了为单纯型为间断性耳流脓,量多少不一,脓液多为粘脓性。可因上呼吸道感染诱发流脓,鼓膜多为紧张部穿孔,也可存在停止流脓的静止期。
中耳炎怎样了