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根尖炎和牙周炎的区别?


注意阅读时间,健康用眼! 2013-05-01   中医诊疗网  www.zlnow.com

根尖周病包括急性和慢性根尖周炎。根尖周病是指局限于根尖部的牙周组织,包括牙骨质、牙周膜和牙槽骨的炎症。从病理上又分浆液性和化脓性根尖周炎。后一种,症状明显、病情严重,又称为急性牙槽脓肿。它可将化脓性炎症扩散到根尖周外间隙,引起间隙红肿、下脸水肿,影响视力。

临床表现
1.叩痛、咬合痛。2.牙松动、伸长感。3.患者能明确指出患牙。4.根尖周红肿、触痛明显,移行沟变浅。5.持续性自发痛,晚期搏动性疼痛(跳痛)6.有发热、畏寒,有的体温升高。7.部属淋巴结肿大、压痛。8.牙变色。9.牙髓无活力。对温度、电测不敏感。10.根尖部瘘管,红肿,有脓性分泌物。11.根尖周骨质膨隆,有乒乓感,牙移位、牙松动。严重者,面部变形。12.骨膨隆者穿刺有粘性囊液和胆固醇结晶。


治疗原则
1.急性根尖周炎(1)开髓引流。(2)脓肿切开引流。(3)局麻下调改过高牙尖,预防创伤合。(4)根管治疗:2.慢性尖周炎:(1)根管治疗(2)根尖切除术(3)根尖囊肿刮治术
用药原则
尖周炎的炎性疼痛,消炎治疗后,可消炎止痛,有别于三叉神经痛。

牙周炎
1.牙龈炎症:色红质软,水肿易出血
2.牙周袋形成,牙槽骨吸收,袋内壁可有出血和积脓

治疗
消除已形成的牙周组织病变,采用龈翻片术、袋内壁刮治术、龈切除等,消除牙周袋;对牙周脓肿切开引流等。


  对牙龈炎清除牙石,方法是洁牙(或称洗牙);用洁牙器械手清洗或超声波洁牙机清洗;用口腔清洁剂、抗生素类溶液含漱;采用牙脱手术治疗等,如牙龈肥大则行牙龈切除术。


  对牙周炎行龈上或眼下洁牙;固定松动牙;行病牙拔除术,适于牙槽骨吸收过多、牙周袋过深、松动度大等;或采用牙周手术治疗;使用口腔含漱剂,口服灭滴灵片或乙酸螺旋霉素片等。

3.晚期牙齿松动,咀嚼无力或疼痛,甚至机型牙周脓肿

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