中毒性耳鸣治疗法

（2）掩蔽疗法之效果：很大程度上取决于上述掩蔽疗法之具体应用上，而且应严密随访病人对佩戴或应用掩蔽器后之情况，以便随时调整耳鸣掩蔽器之使用。且应由对耳鸣有兴趣及具有专业经验之专门人员来执行，应注意长时间高强度的掩蔽声可产生慢性声创伤。有效率约为70%（Coles，1987）。但应注意，掩蔽疗法对耳鸣最有效的作用时间，有时需在1个月之后。 　　6）掩蔽时间：在病人感到耳鸣使其最烦恼时间之前的一定时间开始掩蔽。
　　5）掩蔽耳的选择：选择①最小掩蔽级所在耳。②易接受掩蔽声之耳。③避免用听力较好可作交谈用之耳。④如为双侧性耳鸣可选择耳鸣较严重之耳作掩蔽耳或作双耳掩蔽，双耳掩蔽效果可能更好，且掩蔽声所需强度较小。颅鸣也可采用双侧掩蔽。⑤有时如一耳听力损失极重，则采用对侧耳掩蔽，但效果不肯定。
　　4）耳模的选择：耳后型的耳鸣掩蔽器，耳模的选择极为重要，通常可选择一种耳道开放式的框架式耳模，此种耳模较为舒适，更重要的是对听力及言语交谈无干扰。如选用高功率掩蔽器，则应选用实心无通气管之耳模，以减少掩蔽声从耳道逸出而获得掩蔽声之适当输出。但有可能产生增大耳鸣声之副作用。
　　3）掩蔽声的选择：中毒性耳鸣治疗法通常采用窄带噪声，中心频率为耳鸣匹配频率或其附近频率，采用最小掩蔽级。但也有认为宽带噪声的掩蔽效果更好（Hadzl和Wood，1981）。
　　2）掩蔽法的选择：中毒性耳鸣治疗法根据耳鸣病人的具体情况选用完全掩蔽，部分掩蔽，抑制性掩蔽或脱敏化掩蔽。
　　1）掩蔽器的选择：中毒性耳鸣治疗法如能以最简单的器具掩蔽而得到掩蔽效果，则应尽量采用简单的掩蔽器具。