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耳鸣的病因复杂,一般可分为两大类:1、耳源性疾病,往往伴有听力下降,如外耳道炎、急性或慢性中耳炎、分泌性中耳炎、耳毒性药物中毒、内耳供血不足等;2、非耳源性疾病,这类病人除了耳鸣外,还常伴有相应疾病的症状,如心血管疾病、高血压病、糖尿病、脑外伤等。另外,约有40%的耳鸣病人找不到明显的病因,称之为不明原因性耳鸣。
耳鸣和其它疾病一样,早期诊治有助于病情好转和康复。由于病因复杂,症状不一,耳鸣的治疗比较棘手,但只要对症治疗,坚持用药,大部分患者可以治愈。
目前,耳鸣的治疗方法主要有药物治疗、掩蔽疗法和心理疗法等。与此同时,还要注意平时的调理:精神方面,要注意保持心情舒畅,避免过度悲伤及恼怒,还有不要过于劳累;运动方面,要加强体育锻炼,以保持充沛的体力;生活起居方面,要保证良好的睡眠,睡前可听轻松婉转的音乐;饮食方面,以清淡为主,戒除烟酒。这些调理措施对防治耳鸣大有裨益。
接着谈谈中耳炎。临床上中耳炎常包括:分泌性中耳炎及慢性化脓性中耳炎。根据你的病史资料,耳鸣数年,无耳流脓史,基本可排除慢性化脓性中耳炎。而分泌性中耳炎临床上的表现主要包括:耳鸣、耳闭塞感、听力下降等。分泌性中耳炎的确诊除了有上述症状外,还应当进行耳镜检查、中耳分析检查及纯音测听检查。
分泌性中耳炎的治疗有保守治疗及手术治疗。保守治疗主要是采取抗炎治疗,使用稀化粘素类药物及糖皮质激素类药物,保持鼻腔及咽鼓管通畅等。对于药物保守治疗无效且明确中耳有积液者可考虑进行鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓膜置管术等。