传导性耳鸣有那些症状

耳鸣是听觉功能紊乱而产生的一种症状。耳聋是指听觉功能减退或丧失，轻者为重听，重者为耳聋。它不仅令人不安，影响工作和生活，还常常是耳部或全身某些疾病的早期信号，因此应引起人们的注意。中医认为本症由肾气虚弱，元精失固引起的。
1）耳鸣与以下几则疾病有关：
1.全身性疾病当肾病、肝胆疾病、糖尿病、结核病、慢性支气管炎等导致全身功能紊乱时，常会出现耳鸣症状，其特点与药物中毒引起的耳鸣一样，都是高音调、双侧性。这种耳鸣一般会随上述疾病的康复而消失。此外，有资料表明，耳鸣可能是冠心病的先兆。据统计，在有耳鸣的冠心病患者中，86.7％的患者耳鸣比心绞痛先出现，8.6％的患者心绞痛和耳鸣同时出现。这是因为耳蜗对缺血缺氧比较敏感。
专家指出：耳鸣可作为早期心脏病的重要标志。因此，一个原来没有耳鸣症状的中老年人，在近期内突发耳鸣，应及时检查血脂、血压及心电图，以明确是否患有隐性心脏病。有些人长期耳鸣，但如果近期耳鸣加重，也应该检查心脏。
2.身体虚弱这种耳鸣多没有器质性病变，常由于血管张力不足、局部供血差引起。中医认为，它是肾虚的表现。
3.神经衰弱这种耳鸣音调高低不定，多为双侧性，常伴有头痛、头昏、失眠、多梦等症状。这种耳鸣还与忧郁有关，调节情绪可使之好转。
4.耳部疾患患者多有耳病史，耳鸣在夜间有加重趋势。根据病变部位不同，分为传导性耳鸣和感音性耳鸣。当外耳有耵聍、异物、炎症肿胀发生阻塞，耳膜充血、内陷、穿孔，中耳积液或感染、耳硬化症时，均可发生传导性耳鸣。这种耳鸣常发生于病变的一侧，且音调较低，如“隆隆声”、“轰轰声”、“嗡嗡声”。耳的感音部位是内耳耳蜗，如发生内耳震荡、水肿、听神经瘤等，会刺激内耳耳蜗产生耳鸣。这种耳鸣多为双侧性，鸣音较高，如蝉鸣或嘶嘶声，耳鸣常呈间歇性。
5.颈部疾患颈部肿瘤或其他颈部疾病压迫颈动脉时，可引起受压侧耳鸣。耳鸣的特点为持续性、低音调，随体位变化，耳鸣的程度可有变化。
6.药物中毒损伤内耳神经大剂量奎宁、奎尼丁、氯喹等药物，可引起剧烈耳鸣，但停药后会好转，多不影响听力。庆大霉素、链霉素、卡那霉素等药物，对听神经及前庭神经均有损害，可出现耳鸣，若不及时停药，可迅速发展成耳聋，并难以恢复。药物过敏或中毒造成的耳鸣，往往是高音调，且呈双侧性。
7.此外，更年期综合征也可引起耳鸣，尤其是睡眠不好的人更严重。但也有少数耳鸣患者病因不明，需定期观察、检查。特别是单侧呈高音调耳鸣的患者，更应定期去正规医院神经科、五官科检查，以便得到准确及时的诊断和治疗。
2）“是药三分毒”，我来给你介绍几则成功治愈“耳鸣”的食疗秘方：
1.热盐枕耳
取大盐适量，炒热，装入布袋中，以耳枕之，袋凉则换，坚持数次，即可见效。
2.瓜子壳汤
用葵花子壳15克，放入锅中，加水1杯，煎服，日服2次，坚持数日，可见成效。
3.三七蒸酒酿
取三七花10克，酒酿50克。同装于碗中，隔水蒸熟。分1--2次连渣服，连服7天。
4.响铃猪耳朵
用响铃草30克，猪耳朵1对。加水共炖烂，去药渣，加食盐少许，分2次服。用治气虚耳鸣。
5.百合散汤
取百合90克。研成粉末，每次用温水冲服9克，日服2次。对阴虚火旺所致的耳鸣及听力减退疗效较好。
6.芦根松草饮
用鲜芦根、瓦松、车芯草各10克。水煎成汤剂当茶饮，1月为1疗程。
7.灵磁石饮
取灵磁石10克。水煎服，1日2次，连用10天为1疗程。
8.活动下巴颏
用下巴颏上下左右活动，到大约100下左右时，耳鸣渐止。
爱心提示：以上介绍用方，请务必咨询当地正规中医医院，结合自身生理特点和不同的病理变化，辨证选择使用。
听神经由耳蜗神经和前庭神经组成，两者一起经内耳道至内耳，故常可同时受损，表现为听觉与平衡觉两方面的症状，虽两者为同一神经的两种不同组成部分，但对病因的反应不甚一致。
【病因和机理】
1.耳蜗神经损害的原因:常见的有神经炎、脑膜炎、外伤、中毒、肿瘤、动脉硬化、某些遗传病与中耳、内耳疾病等。
2.前庭神经损害的原因:中毒、血液循环障碍（基底动脉硬化症、高血压等）、神经炎、肿瘤、外伤、脱髓鞘病、内耳病等。
由于病因不同其发病机理亦各不相同，可以是脱髓鞘、炎细胞浸润、细胞变性及压迫等。
【临床表现】
1.听力障碍:患者常述耳鸣，外耳道阻塞感、听力减退，尤其对高音感觉差，这种耳聋称为神经性耳聋或感音性耳聋。表现为音叉试验气传导较骨传导强，即林纳（Rinne）氏试验阳性；骨传导与正常侧（或检查者）比较，声响持续时间短，为施瓦巴赫（Schwabach）氏试验阳性；魏伯（Weber）氏试验，响声偏向健侧。
2.平衡障碍:患者感到眩晕、恶心及呕吐，表现面色苍白与多汗等迷走神经刺激症状。检查可发现眼球水平震颤，指示试验阳性，即患者两上肢向前方水平伸直，闭目时病侧肢体向患侧偏斜、倾倒，在闭目难立试验时更为显著；踏步试验异常，即闭目在一条直线上前进，后退5步，反复进行，患者则向病侧偏转，步迹呈星状，亦称星迹步态。
【鉴别诊断】
（一）内耳眩晕病（aural vertigo） 又称美尼（Meniere）氏病。好发于30～50岁，临床上以听力障碍、耳鸣和眩晕为特点。眩晕常突然发作，发作前耳鸣常加重，发作时伴短暂性水平眼球震颤，严重时伴恶心、呕吐、面色苍白、出汗等迷走神经刺激症状，发作历时数分钟、数小时或数天不等，间歇期长短不一，每次发作使听力进一步减退，发作随耳聋加重而减少。到完全耳聋时，迷路功能丧失，眩晕发作亦终止。甘油试验呈阳性。
（二）前庭神经元炎（vestibular neuronitis） 常发生于上呼吸道感染后数日之内，可能与前庭神经元遭受病毒侵害有关。临床特征为急性起病的眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和姿势不平衡。一侧前庭功能减退，但无听力障碍。眩晕常持续半个月左右。变温试验显示前庭功能减退，治愈后恢复。
（三）迷路炎（labyrinthitis） 常继发于中耳乳突炎或中耳炎，出现发热、头痛、耳部疼痛、外耳道流脓、外伤后感染损伤等。骤起的阵发性眩晕、剧烈耳鸣，伴恶心、呕吐，出现自发性眼球震颤，1～2天内听力右完全消失。周围血象提示感染性改变。外耳道检查可见鼓膜穿孔。
（四）位置性眩晕（location vertigo） 眩晕发作常与特定的头位有关，无耳鸣、耳聋。中枢性位置性眩晕，常伴有特定头位的垂直性眼球震颤，且常无潜伏期，反复试验可反复出现呈相对无疲劳现象。外周性位置性眩晕，又称良性阵发性位置性眩晕，眼球震颤常有一定的潜伏期，呈水平旋转型，多次检查可消失或逐渐减轻，属疲劳性。预后良好，能自愈。
（五）听神经鞘瘤（acoustic neurilemoma） 是颅内神经鞘瘤发病率最高的一种，听神经鞘瘤多发生在内听道内或内耳孔区具有神经鞘膜的前庭神经。首发症状多为听神经的刺激或破坏症状，表现为患侧耳鸣、耳聋或眩晕，占74%，耳鸣为高声性、连续性；听力减退多与耳鸣同时出现，但常不能为病人所觉察，不少因其它症状做听力测验时才被发现；肿瘤向小脑桥脑隐窝发展压迫三叉神经及面神经，引起同侧面部麻木，痛觉减退，角膜反射减退，三叉神经痛及面肌抽搐等。向内侧发展，压迫脑干可出现对侧肢体轻瘫及锥体束征，对侧偏身感觉减退；脑干称位，压迫对侧天幕切迹时则可出现同侧锥体束征及感觉减退。小脑角受压可引起同侧小脑性共济失调、步态不稳，辨距不良、语言不清和发言困难。同时可出现颅内压增高的症状与体征，如痛痛、呕吐、视乳头水肿，继发性视神经萎缩等。内听道X线片示内听道扩大，颅脑CT、MRI示桥小脑角占位。
（六）药物中毒（drug poisoning） 许多药物可引起第八对颅神经中毒性损害，常见的药物有氨基甙类抗生素，苯妥英钠、扑痫酮、阿斯匹林、奎宁、咖啡因、速尿、利尿酸和噻嗪类利尿剂等。多为双侧性，毒性作用与剂量有关，常在反复应用后出现，但也可在短程常规剂量应用时加剧，可伴有视力障碍，多数无自发性眼球震颤，眩晕常持续数日后好转，但前庭功能损害往往难发恢复。