老年性耳聋医疗

一.长期接触噪音 据Rosen调查，苏丹地区偏僻部落人的听力，比城市居民听力好，特别是65岁以上老人，多能保持较好的高频听力。Weston（1964年）调查城市居民老年聋发病比乡村早。究其原因是多方面的，但长期噪音损伤是其主要原因之一。

　　【病因学】
　　早期注意身体保健，避免长期接触噪音，少吃饱和脂肪性饮食，预防老年性心血管疾病，一旦发现高频听阈下降，应服降胆固醇药、血管扩张剂及大量维生素A、维生素D及维生素E。如听力很坏可选配助听器。可惜此等耳聋复聪较甚，对声音放大不易接受，而且识别率又差，所以很难选配到合适的助听器。
　　【治疗措施】
　　根据老龄耳聋史，鼓膜一般正常，纯音测听为平坦或下降型听力曲线，有音衰，语言识别率明显低下，诊断不难。
　　【诊断】
　　人到40岁后机体各种器官均出现老化退变，特别在感官上，以耳聋、眼花表现最为突出。老化程度可因人而异，有的50岁即呈现严重耳聋，有的80岁以上听力很好。老年聋既是生理性的，也是病理性的，受内在机体和外在环境多种因素的影响。
　　老年性耳聋老年性耳聋【概述】
　　配用助听器由于耳聋而影响正常生活和交往的老年人，经过治疗而无进步者，可考虑配戴助听器。助听器实际上是半导体扩声器，使听力减退的人能听到本来听不清的声音。对于完全丧失听力的人，配戴助听器也是无济于事的。所以，在配用助听器前，一定要先请耳科医生检查一下，以确定是否有必要配戴助听器。助听器最好是选择体积小、重量轻、使用方便、不容易发生故障的，并且有高、中、低音调节装置，以利于根据听力情况进行调节，最好能有听电话的装置。
　　加强体育锻炼坚持体育活动，能够促进全身血液循环，从而使内耳血液供应得以改善。锻炼项目可以根据自己的身体状况和条件来选择，例如散步、慢跑、打太极拳、做八段锦等都可以，但要坚持经常做。
　　戒掉烟酒嗜好因为吸烟可致尼古丁中毒，饮酒可引起酒精中毒，都能直接损害听神经。长期大量吸烟、饮酒还可导致心脑血管功能紊乱，引起或加重心脑血管疾病，使内耳供血不足，而影响听力。所以老年人应该戒掉烟酒。
　　避免噪声的长期刺激老年性耳聋，一般来说城市居民比农村居民重。这与城市环境的噪声大有关系。因为长期的噪声刺激，可使听觉器官经常处于兴奋状态，使之产生疲劳。同时，噪声刺激还可使脑血管处于痉挛状态，导致听觉器官供血不足而致聋。另外，长期的噪声刺激会使人心烦意乱，血压升高及发生神经衰弱，也影响听力。所以，除了整个社会注意消除噪声公害以外，加强个人防护，尽量注意避开噪声大的环境或场所，避免长期的噪声刺激，是延缓老年性耳聋的重要措施。
　　防止滥用耳毒性药物链霉素、卡那霉素、多粘菌素、庆大霉素、新霉素、万古霉素，以及奎宁、氯喹、阿司匹林等药物，对耳均有毒性作用，若滥用，很容易引起耳聋。特别是老年人对药物的耐受性差、安全范围小，应尽量避免应用这类耳毒药物，以免对听觉器官造成损害而致聋。必须应用时，一定要请医生指导，一般剂量不要过大、疗程不要太长。
　　防治动脉硬化动脉硬化与老年性耳聋关系极大，因为耳迷路动脉本来就细小，若再发生硬化，必然引起内耳血液供应不足和营养障碍，从而造成内耳感受器变性，导致听力下降。所以，有的学者把老年性耳聋，称为动脉硬化性耳聋。因此，老年人在饮食方面一定要经常食用低脂肪、低胆固醇的食物，药物方面可适当应用维生素A、E、B1、烟酸、三磷酸腺苷(ATP)、辅酶A，以及中药黄精、葛根、川芎等，它们对于防治动脉硬化、改善血液循环、降低血液黏稠度等，有一定的效果。
　　老年性耳聋可以推迟人的听力，随着年龄的增长而逐渐减退。特别是60岁以后，听力愈来愈下降。医学上把随着年龄增长而听力衰退的耳聋，称为老年性耳聋。也可以说，老年性耳聋是表现在听力方面的衰老现象，有的人用“耳聋眼花”来形容衰老，是有一定道理的。但是，老年性耳聋发生的年龄、加重和进展的速度可因人而异，如果保护得好，可以推迟老年性耳聋的到来。老年性耳聋起病缓慢，多为双侧性耳聋，但双侧聋的程度不一定完全相同。防治的主要措施有以下几点：

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