坏死性外耳道炎的诊断

　　坏死性外耳道炎的诊断急性外耳道炎患者觉耳部刺痒、灼热感，在颞下颌关节运动财感到耳内疼痛。起初分泌物为稀薄的浆液性分泌物，后渐变粘税。常因外耳道软组织肿胀及分泌物堵塞而影响听力。慢性者常诉有局部刺激感，分泌物很少。但是，在受到激惹后，急性炎症症状又可重现。真菌性者常感耳内剧痒，侵及鼓膜则可出现耳鸣及听力障碍，外耳道内有潮湿感。如有细菌混合感染，则可出现耳痛、耳流脓症状。坏死性外耳道炎的诊断 检查见急性者外耳道软骨部皮肤呈弥慢性充血肿胀，有多量浆液性或脓性分泌物，耳甲腔、耳屏及耳垂坏死性外耳道炎的诊断甚至耳廓周围皮肤皆可因分泌物刺激而出现潮红、上皮剥既及渗液的皮肤炎症表现。分泌物凝固后，呈黄色痂状。慢性者可见外耳道皮肤增厚，有上皮脱屑现象。真菌性者外耳道有青烟色、黑色或黄白色霉苔，可见菌丝，与皮肤接触处呈痂状。将其除掉后，可见外耳道皮肤有充血、糜烂现象。有细菌混合感染时，充血肿胀加重。取外耳道内之痂状分泌物加10%氢氧化钠或硫化钠的酒精溶液使之溶解。涂片在显微镜下观察，可见菌丝及圆形或椭图形孢子，即可诊断。但在有混合感染的分泌物中；往往不能发现真菌。