听神经瘤治疗

听神经瘤治疗 赫尔姆霍茨是十九世纪最伟大的科学家之一，德国的物理学家、生理学家兼心理学家。发展颇富盛名的扬－赫尔姆霍茨三色说；其生理学的突出成就为实验心理学的建立打下了根基。赫尔姆霍茨生于波茨坦，1842年在柏林医学外科学院毕业，获医学博士学位。此后任军医7年，潜心研究数学和物理学，随之，先后曾在哥尼斯堡大学、波恩大学、海德堡大学和柏林大学任生理学或物理学教授，除了在高等数学、理论物理学、液体动力学、电动力学、物理光学和电磁学等方面都有研究和贡献外，还以生理学方面的突出成就为实验心理学的建立奠定基础。可以说，他的研究、贡献和影响，并不比费希纳和冯特逊色。赫尔姆霍茨对实验心理学的主要贡献：一是他开创神经冲动传导速度的测量，为后来实验心理学对心理活动和反应时间的测量做了准备。二是他创造性地开展了感觉生理心理学的研究，发展了视觉三色说，提出了听觉共鸣说和空间知觉的无意识推理说。这些反对先验论支持经验论的理论，极有利地推动了实验心理学的建立。他的3卷《生理光学手册》（1856～1886）和《作为音乐理论的生理学基础的声觉学说》（简称《乐音感觉论》1863）等著作对心理学影响很大。


1894年九月二十六日手术。翻开头皮瓣，拉开脑膜。发现一个只实质性肿瘤附着于岩锥后面的内侧，稍固定。用手指插进肿瘤和脑干之间将其分离，损伤三叉和面神经，右眼溃疡而予摘除。听神经瘤治疗痊愈。口角和鼻翼溃烂愈合。
后来，Ballance出版了一本颅内肿瘤的著作，到了他的晚年，与耳科手术较多的合作。还出版了两卷本的颞骨感染向中枢神经系统播散的外科治疗的书。 其后，尽管也有一些其他的神经科医生开始对手术产生兴趣，如Victor Horsley、Stewart和Holmes等，但仅有Horsley才是真正意义上的神经外科医生。十九世纪外科医生试图摘除听神经瘤的各种努力都显得十分的薄弱和原始。随着二十世纪的发展，神经定位已经发展到了可以在病人生存期间根据后颅窝肿瘤引起的高颅压进行诊断，而且，有些还可以请求外科同事们进行这种病变的手术缓解治疗，也有少数成功的案例。到了二十世纪处，是听神经瘤的发展史上的转折点。 至今，John Hunter教授提出的原则，即对后颅窝病变临床症状和体征的观察，结合详细的尸体解剖，能够在患者生前对疾病做出诊断。Victor Horsley、Stewart以及他人们的为数很少的成功手术病例，手术能够挽救这种疾病给患者造成的痛苦与死亡的希望。1902年巴尔底摩的Harvey Cushing为听神经瘤治疗做出了杰出的贡献，推动了医学历史的发展。