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突发性耳聋是原因不明的、突然发生的感音-----神经性耳聋 ,多伴有耳鸣,少数病人可有眩晕。本病以单侧聋多见。中医属暴聋、卒聋的范畴。
突发性耳聋临床上较常见。近年来发病率有明显上升的趋势。
突发性耳聋的病因主要有腮腺炎病毒(单侧聋)、流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒;另外精神紧张、过度兴奋、激动、劳累及烟酒等因素致内听动脉痉挛或栓塞,使内耳供血供氧障碍也是重要因素;此外,剧烈咳嗽、喷嚏、弯腰低头、捏鼻鼓气使迷路(即内耳)压力增高致蜗窗膜破裂致聋。
突发性耳聋的症状主要是:病人无原因突然单(双)侧耳聋,伴耳鸣、耳内闷塞感,多数病人伴有眩晕、恶心及呕吐症状。鼓膜及咽鼓管检查正常,听力检查为感音――神经性聋,听力曲线以平坦型和高频型多见。听力丧失严重,多为重度甚或全聋。
突发性耳聋治疗越早,恢复越好。发病一周内开始治疗者80%以上可恢复或部分恢复听力;经过3个月者也不应放弃积极、科学而持久的治疗。因为变形的听神经细胞复原或再生需要时间。治疗可用扩血管、降低血液粘稠度、神经营养剂、丹参川芎嗪制剂,部分适应病人可选用高压氧、激光、磁疗等治疗。近年国际上利用生物制品及Tretan、Duxul、Vinpocetin等药物的临床应用,疗效更加明显。
此外,配合中药能明显增加治疗效果。突发性耳聋伴有头痛、恶寒及发热者用蔓茎子散;无其他症状,脉涩、舌紫暗或有淤斑者用开窍聪耳汤。