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神经性耳聋怎么治疗


注意阅读时间,健康用眼! 2013-12-27   中医诊疗网  www.zlnow.com

神经性耳聋是指内耳听觉神经、大脑的听觉中枢发生病变,而引起听力减退,甚至听力消失的一种病证,常常伴有耳呜。神经性耳聋的时候,实际上是指“感音神经性聋”,包括耳蜗的病变,也包括听神经的病变,甚至还包括听中枢的某些病变,并不单纯指听神经的问题。不同类型的神经性耳聋表现略有差别,主要表现均为单侧或双侧耳部不同程度的渐进性听力减退直至耳聋,伴有耳鸣、耳内闷塞感,约半数病人伴有眩晕、恶心及呕吐症状。

医学治疗
1.一般病例均可进行高压氧舱治疗。
2.静脉用药选择;654-2、前列腺素E1、丹参、纳洛酮、东菱克栓酶等。
3.维生素B1、B6等神经营养药物。
4.高价能量合剂。
对短期内失聪、眩晕明显、耳鸣病人采用大剂量冲击治疗,并用激素治疗。

神经性耳聋-替代疗法

     1、助听器:是帮助聋人听取声音的扩音装置。它的主要由微型传音器、放大器和耳机、耳模、电源等组成。助听器种类很多,单供个体用者就有气导和骨导、盒式和耳级式(包括眼镜式、耳背式、耳内式),单耳与双耳等助听器,需经耳科医生或听力学家详细检查后才能正确选用。一般讲,语频平均听力损失35~85分贝者可使用,若两耳损失程度大体相同者可用双耳助听器或将单耳助听器轮换戴在双耳。若双耳听力损失程度差别较大,但都不超过50分贝者,宜给听力较差耳配用;若一耳听力损失超过50分贝,则应给听力较好耳配戴助听器。此外,还应考虑听力损害的特点,例如助听器应该用于语言识别率较高,听力曲线平坦,骨气导间隙较大或动态听力范围较宽的耳。传音性聋应用气、骨导助听器均可,外耳道狭窄或有炎症等患者只能用骨导型助听器。感音神经性聋者多用气导型。有重振者需配用具备自动增益控制或自动重振控制装置的助听器。 
2、耳蜗埋植:又称电子耳蜗或人工耳蜗。适用于中青年双侧极度耳聋,使用高功率助听器无效,耳内无活动性病变。X线断层拍片或CT检查证明内耳结构正常,耳蜗电图无反应,鼓岬或圆窗电刺激可诱出脑干反应者。 
3、听觉语言训练:仍是最大限度利用残余听力和其他感觉器官来训练发声或讲话能力的措施。两者互相补充,不能偏废。训练应从学龄前开始。宜早应用各种方法(有声玩具、乐器)唤醒幼儿的听觉。发展粗略的辨声能力。用吹风车、吹乐器等方法增加肺活量,延长呼吸,使舌运动灵活,然后用高大清晰的声音,面对聋儿长期耐心地在耳旁逐字逐声的教其发音讲话,借助镜子矫正口形,触摸家长或老师的面颊、喉部腹部等体会发声强弱,高低的关系。

神经性耳聋-调理方法

1.常用手法
(1)以两手心按压在患者两耳孔处,手指放在枕部,两手作一按一松动作15-30次,然后以食、中指轻轻弹击枕后30-50次。
(2)以食指先掐后揉听宫、听会穴,各操作1-3分钟。
(3)以拇指对准耳后翳风穴,先点后按1-3分钟。
(4)患者俯卧位,以掌根直推脊柱两侧的肌肉组织,重点推肾俞穴,以局部发红透热为度。

2.随证加减
(1)风热侵袭型:自觉耳中憋胀,有阻塞感,耳鸣,听力下降,多伴头痛,发热,恶风,口干口渴,舌质淡红,苔薄白或薄黄。常用手法加①以指按揉风池、风府、曲池穴各1分钟。②以掌平擦肩背部1~3分钟。③轻拿肩井穴部位5~7次。
(2)肝火上扰型:耳聋时轻时重,耳呜较甚如闻潮声,每于恼怒之后加重,兼耳部胀痛,眩晕,面红目赤,口苦咽干,烦躁不宁,大便秘黄,小便黄赤,舌质红,苔黄。常用手法加①以拇指自印堂穴开始,直推至发际10-15次,再从印堂沿眉弓至太阳10-15次。②以指点揉百会、太阳穴1-3分钟。③搓擦涌泉穴300次。
(3)痰火郁结型:听力下降,两耳如蝉呜,自觉头部沉重,胸部胀满,咳嗽痰多,口苦或淡而无味,大便秘结,小便黄,舌质红,苔黄腻。常用手法加①以指按揉足三里、丰隆穴各1-3分钟。②按揉胸腹部的中府、云门、膻中穴各1分钟。③以掌横擦腰骶部,以透热为度。
(4)肾精亏损型:听力逐渐下降,耳鸣昼夜不息,夜间较甚,伴虚烦失眠,头晕目眩,神疲乏力,腰腿酸软,舌质淡而少苔。常用手法加①先掐后揉太溪穴1分钟。②横擦命门穴部,以热为度。③以拇指推擦涌泉穴1-3分钟。
(5)脾胃虚弱型:耳聋耳鸣,过劳则加重,伴倦怠乏力,食欲不振,腹部胀满,面色萎黄,大便稀薄,舌质淡,苔薄白。常用手法加①顺时针摩腹2-5分钟。②以指按揉中脘、天枢、足三里穴各1分钟。③按揉脾俞、胃俞穴各1分钟。

生活调理:
(1)要保证患者足够的睡眠时间。
(2)按摩期间要避免噪声的干扰。
(3)患其他病时,要合理的使用抗生素,避免其不良反应。
(4)饮食宜清淡而富有营养,减少温燥食物,睡前忌饮浓茶等刺激性饮料。
(5)对于重症的耳聋患者,出门要注意交通安全。

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