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老年性耳聋是表现在听力方面的衰老现象,基本上符合新陈代谢规律,任何治疗均无法改变这一规律和趋势。但我们可以从预防、摄生、中西医结合等综合性的调理与治疗措施出发,来延缓这种衰老现象的发生,以提高老年人的生存质量和对生活环境的兴趣。这些方面包括:
(1)保持良好的精神状态,积极参加社会活动,生活和工作中既不过度紧张,又不过于安逸,保持乐观向上、不急不躁的情绪。
(2)积极治疗高血压、高血脂、脑动脉硬化及糖尿病,对防止微循环障碍,延缓老年人听力减退的速度非常重要。
(3)中医药辨证施治对老老年性耳聋的预防和治疗均有积极意义。应从三个方面着手辨证施治:①肾精不足,髓海空虚型:症见听力下降,耳鸣声细,时有眩晕,腰膝酸软,手足心热,虚烦失眠;舌红少苔,脉细无力。治宜益肾填精,聪耳开窍。方用耳聋左慈丸或杞菊地黄汤均可。②肝肾阴虚,肝阳上亢型:症见耳聋耳鸣,急躁易怒,听力每况愈下,头目眩晕,耳鸣尖细如蝉鸣,腰膝酸软无力;舌红苔少,脉弦细。治宜滋补肝肾,潜阳熄风。③气虚血瘀,脉络阻塞型:耳聋耳鸣,眩晕或头内空虚感,倦怠乏力,劳则加重,时有头痛或耳内闷胀,手指尖痒麻;舌暗淡或有瘀斑,脉涩无力。治宜益气活血,通络开窍。
(4)西药治疗包括:①血管扩长剂。②改善血液粘度。③营养神经,加强代谢类。
(5)老年人当其耳聋达到一定程度时,可佩戴适当型号的助听器,使他们能正常地参与社会生活。一般而言,语频平均听力损失35~80dB者均可使用;听力损失在60dB左右,效果最好。