牙龈自发出血

所以，对那些去除局部刺激因素和消炎等治疗后，仍有牙龈出血不止者，应及早去血液病科或内科作进一步的检查，明确病因，及时治疗，以免误诊误治。

　　4、血液病。如血癌（急、慢性白血病）、血小板减少性紫癜等。
　　3、肝硬化、脾功能亢进等。因为凝血功能低下，也会有牙龈出血症状。
　　2、血友病。即凝血因子缺乏病，只要牙龈等软组织稍有一点破损就会流血不止。
　　1、老年高血压病。因血管硬化、毛细血管脆性增加，牙龈组织易破损而出血不止，且出血量较多。
　　上述常见的局部病变引起的牙龈出血，只要及时处理局部病灶，消炎后即可止血。应当警惕的是，某些全身性疾病引起的牙龈出血，如急性或慢性白血病、血友病、肝硬化、脾功能亢进等导致的凝血功能低下，都可能出现牙龈出血症状。
　　第三是龋洞刺激。牙颈部的龋病不及时治疗，任其发展到牙龈缘下，形成棕黑色的龋洞后，由于其边缘不整齐而且锐利，常会刺激牙龈，导致溃疡而出血。
　　其次是牙周病。由于牙齿周围组织病变，使牙龈水肿、发炎、毛细血管扩张充血，一旦遇咀嚼或刷牙不当等刺激，也常引起牙龈出血。
　　正常的牙龈组织是粉红色的紧包牙齿，不出血。牙龈出血，究其发病原因，可分为局部疾病和全身性疾病两大类。局部疾病中最常见的是牙结石刺激因素。附着在牙颈部的牙结石，会经常不断刺激牙龈，引起牙龈发炎而出血。

　　牙龈自发出血是口腔科门诊的常见病和多发病。牙龈自发出血有两种情况，一种情况是受到轻微刺激如刷牙，进食，吮吸等时即出血，这种出血多能自行停止，出血量较少；另一种情况是在无任何刺激时自发性出血，出血量较多，无自限性。前者常与外界刺激有关，后者常系局部因素或/和全身因素引起。在临床上尤其是急诊接诊的牙龈出血患者中，大多数患者为牙龈自发出血。