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过敏性鼻炎怎样才能治好


注意阅读时间,健康用眼! 2013-09-21   中医诊疗网  www.zlnow.com

您好!建议您到医院去看看医生哦。下面的内容供您参考:
過敏性鼻炎


在臨床上,鼻過敏症可分為兩種,抗原清楚的就稱之為過敏性鼻炎,抗原不清楚的就稱之為血管運動性鼻

炎,而過敏性鼻炎分為季節性和常年性兩種臨床類型,季節性過性鼻炎有季節性,主要是花粉引發本病,故又

稱花粉症,常年性過敏性鼻炎一年四季皆發病,以屋內塵?真菌等微生物引發本病為主。血管運動性鼻炎則是

一種非過敏性,非炎症性,患者主要是受到氣候變化,空氣污染或情緒的影響,造成自律神經失調,而產生的

主要症狀為鼻塞,水性鼻漏或有頭痛、鼻、眼、咽喉搔癢感及陣發性噴嚏,病狀常發生於冬季早上起床,晚上

睡前或外出騎乘交通工具時,值得注意的是本症患者常抱怨會鼻塞,尤其「一遇到冷就鼻塞、流鼻水、打噴嚏

」是典型主訴。


■鑑別診斷
將過敏性鼻炎和血管運動性鼻炎統稱為鼻過敏症,主要是因為皆以水性鼻漏,陣發性噴嚏及鼻塞等症狀為

主,但致病機轉及臨床檢驗卻不盡相同,由致病機轉來看,過敏性鼻炎患者易受外來刺激而體內產生第一型抗

原抗體反應,而血管運動性鼻炎患者則不易對外來過敏原產生抗原抗體反應,臨床檢驗血清全 IgE 濃度,也證

實血管運動鼻炎患者其數值並不高。
過敏性鼻炎與血管運動性鼻炎須與急性鼻炎〈俗稱感冒〉鑑別,鼻過敏有過敏史,而急性鼻炎則往往無過

敏史,鼻過敏發病快,消失也快,症狀消失後則如常態,發作時間短,往往數小時即減輕或消失,一般無全身

症狀,而急性鼻炎往往發病漸起,消失也慢,需數天而癒,伴有較重發熱,發寒,頭痛等全身症狀。局部檢查

方面,鼻過敏可見鼻黏膜蒼白、水腫、鼻涕清稀呈清水樣,而急性鼻炎可見鼻黏膜充血、紅腫、鼻涕黏性較為

膿性,後期鼻嚏顏色也由原來的白色轉變為黃白色甚至為黃色,此時多為急性鼻炎的恢復期,若後期鼻塞越來

越重,鼻涕色黃而量多,則多為繼發細菌感染所致,其原因就是大量水樣鼻嚏,致使鼻黏膜趨向於鹼性,使溶

菌?活力降低,導致免疫防禦機轉抵抗力下降,使原來寄生於鼻腔內的細菌,如鏈球菌、葡萄球菌、肺炎雙球

菌等乘機侵入黏膜,並活躍繁殖,造成繼發感染,不過流大量水樣鼻涕,其實也是一種防禦保護機製,藉以排

出感冒病毒。鼻過敏若反覆發作,易使下鼻甲肥厚,變成慢性肥厚性鼻炎,而鼻黏膜和鼻竇黏膜相連接的,因

此,鼻黏膜出現過敏炎症,鼻竇黏膜也必然出現相同反應,若鼻黏膜充血水腫,阻塞了竇口通暢,使鼻竇內分

泌物不能通暢流出,則繼發鼻竇的細菌性感染,鼻過敏症鼻炎會併發支氣管哮喘、出現胸悶、氣憋、出現哮嗚

音,所以鼻過敏鼻炎與急性鼻炎預後是所區別。

■ 病理機轉




註:鼻腔

溫度一般在 32℃,氣溫過冷過熱,對黏膜及其生理功能均有不良影響。影響鼻黏膜纖毛活動,鼻黏膜分泌

粘液的酸鹹度,鼻黏膜血管收縮變化。鼻黏膜分泌溶菌 ,可以殺死或抑制細菌(對病毒的作用較弱),溶菌 需在

酸性環境中始能保持最有效功能,正常人鼻分泌物為酸性,PH值為 5.5-6.5,鼻部溫度改變可影響鼻分泌物的PH

值,而鼻炎會使鼻內酸鹼度偏鹼,因而降低鼻內膜防禦機能。


■ 中醫治療
中醫治療鼻過敏症可分為內服與外敷兩種,內服治療須依據證型而定,一般情況下,此病實者,熱者少、

而虛者、寒者多。大體上可分為四型:肺氣虛寒症:本症治療主要以溫補肺氣,袪散風寒為主,常用溫肺止流

丹治療,或用玉屏風散合蒼耳子散加減治療。若風寒襲肺,肺金受邪,營衛不和,可用桂枝湯加減治療。


(1)肺脾氣虛症:本症主要以健脾益氣,補肺斂氣法治療,常用補中益氣湯參苓白朮散加減。
(2) 肺氣虛寒症:本症治療主要以溫補肺氣,祛散風寒為主,常用溫肺止流丹治療,或用玉屏風散合蒼耳子散加

減治療。若風寒襲肺,肺金受邪,營衛不和,可用桂枝湯加減治療。
(3) 腎陽虛症:治療採用補肺溫腎法,方用金匱腎氣丸。
(4) 肺熱型:本型在臨床較少見,主要是以清宣肺氣,疏氣通氣通霞為主,常用辛夷清肺湯加減治療。
除此之外,臨症時,見鼻黏膜腫甚,尚且蒼白,可加用車前子、茯苓 、澤瀉、半夏桂枝、細辛;噴嚏較多

者加用蟬蛻、地龍;鼻流清涕難收者,加用五味子、出茶苂,鼻甲肥厚質硬,可加用丹參、桃仁、紅花。中醫

外敷治療鼻炎,務求符合鼻腔的生理功能,鼻部用藥宜用水劑,不宜粉劑,因粉劑可能影響鼻黏膜纖毛運動和

腺體分泌功能。滴鼻藥要符合鼻腔酸鹼度,濃度不宜過高,且要有正確滴鼻方法,滴鼻前先將鼻涕清除,滴鼻

時仰臥,肩下墊枕、伸頸垂頭,或仰臥,頭後仰並懸於床緣處,頭和身體垂直,鼻孔朝上。體位擺好後,經前

鼻孔滴藥 (不要把滴管放入鼻孔內,以免弄髒滴管 ),每側3~5 滴,30秒後頭向左,向右偏斜各30秒,然後頭轉

為正位,再維持30秒,最後坐起或站立做低頭下垂姿式,這滴鼻,藥可分佈於整個鼻腔。

本院鼻炎用滴鼻藥是用酒精 (50%)抽提,酒精回收,減壓蒸發濃縮而得,非一般外面診所採用磨粉與凡士

林合成膏劑所能比得,此方法可以獲藥物釋出濃度提高,增加療效,藥材採用鵝不食草,魚腥草。並利用蒸餾

方法,取得藥材完整揮發油成份,製成飽合揮發油水溶液,藥材採用麻黃、細辛、蒼耳子、辛夷、白芷川芎

等,並利用溫管式超音波噴霧治療器將揮發油送進鼻腔與黏膜充分接觸,使療效提高,非一般外面煎煮式治療

法,此法在煎煮過程中揮發油早已在煎煮初期已揮發掉,且噴出粒子過大,而超音波噴霧治療器送出粒子是在

ISSU,粒子之小甚可達到肺部,其粒子小,故能與黏膜充分接觸,故能提高療效,且採用溫管式,溫度約控制

在 28~32℃,最能符合鼻腔生理功能,使鼻黏膜恢復酸性環境,提高溶菌?活力,增強鼻黏膜防禦機能。
筆者本身就是鼻過敏患者,深知鼻過敏之苦,且影響日常生活甚大,故潛心研究鼻治療,希望將鼻炎治療

技術與療效提高,解除鼻過敏痛苦,鼻過敏是體質問題,藥物治療可使鼻過敏發作次數與程度大為減輕,要治

癒要靠體能鍛鍊,絕不可單純要靠藥物治療,這是鼻過敏在接受藥物治療必須先要有的觀念。
我的一位同事和你的情况一样,他用以下方法已经根治,你试一下:
每天早晨起床后和每天晚上睡觉前干搓整个脸部,每次至少要在10次以上,坚持一个月你就会感到效果的.

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