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成人可以通过简单的问诊,大致了解患者病情的诱发因素。但是,对于不能有效进行语言表达的孩子,就需要采取适当的辅助性检查,以此来确定感染病毒的因素。那么,怎样对过敏性鼻炎进行科学的诊断呢?
过敏性鼻炎患者,需要进行详细的问诊,可以大致了解致病的因素。病史是诊断变态反应性鼻炎的一个重要根据。收集病史时不应只偏重于症状的询问,而要特别注意发病有无季节性,有无明显诱因(冷热、翻箱找衣物、灰尘、异味等),生活环境中有否致敏因素(家养宠物、鸟,室内放置过多观赏花等),房屋是否阴暗潮湿,以及对以往的治疗反应等。通过病史详细询问及与患者简短的讨论,有近半数的患者可以作出变应性鼻炎的印象诊断。
如果病情相对隐蔽,可以采取先进的分泌物的组织细胞学检查。正常情况下,鼻分泌物中只有少量上皮细胞和淋巴细胞。变态反应性鼻炎时,鼻分泌物中可出现较多嗜酸细胞、嗜碱细胞和杯状细胞。鼻粘膜表面刮取物中尚可见到较多的肥大细胞。正确制备鼻分泌物涂片和恰当染色,对此项检查十分重要。以耳用小刮匙在麻醉条件下于下鼻甲前端上表面轻轻刮取,将刮取物平涂于载玻片上,立即以95%乙醇固定,然后以Wright染色法染色,时间要严格控制在30~60秒。
正确的诊断,对于病情的后期治疗是相当重要的。过敏性鼻炎是鼻炎中比较特殊的一种,因此,就需要对患者进行早期的病史问诊,再结合正确的诊断技巧,方可真正的确立病情的具体性质。
萎缩性胃炎