鼻出血局部原因(三)炎症性出血性坏死性
鼻息肉又名出血性鼻息肉
血管瘤型息肉假性血管瘤可原发在鼻腔也可原发在上颌窦内原发在上颌窦内时则称为出血性坏死性上颌窦炎鼻塞鼻出血或涕中带血是本病的主要症状 进行性加重有感染坏死时分泌物有臭味鼻腔检查中道内有红色或褐色伴有坏死组织的新生物X线摄片CT扫描可见窦腔密度高骨质呈膨胀性破坏手术探查可确诊。
鼻出血局部原因(二)外伤性.鼻骨及颌面骨复合
骨折 鼻出血常较严重若伴有颅底骨折则出现脑脊液鼻漏.上颌窦后外壁骨折 上颌窦后外壁骨折如损伤上颌动脉可形成假性动脉瘤破裂后血液经上颌窦流人鼻腔CT上颌窦扫描有助诊断.海绵窦内的颈内动脉的破裂 可先形成外伤性假性动脉瘤破裂后血液经蝶窦流至鼻腔一般在伤后数日(有时数周甚至数月)突然发生大出血量大惊人每隔数日发作一次颈内动脉造影CTMRI可确诊。
鼻出血局部原因(一)特发性最常见的是在鼻中隔前下方的立特区有报告该区的鼻出血约占全部鼻出血的90%左右少数发生在鼻腔后部的鼻腭静脉丛(Woo一druff丛)区也有来自后鼻出血区的颈外动脉的蝶腭动脉及腭大动脉分支。