鼻子里出黄水是什么啊？流出来的感觉就想是流鼻血似的,这是怎么回事啊？

急性鼻窦炎（acute sinusitis）系鼻窦粘膜的急性炎症。多继发于急性鼻炎。急性传染病、牙根感染、变态反应、气压性损伤、鼻腔异物、肿物、腺样体肥大、慢性疾病以及机体抵抗力差等均可诱发。致病菌以化脓性球菌多见，如肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌等。真菌感染较少。主要症状为鼻塞、流脓涕、头痛、重者畏寒、发热、全身不适。以上颌窦及筛窦多见。X线检查为确诊手段之一。
　　 急性鼻窦炎-辨证分型编辑本段　　1. 肝经郁热型：鼻涕稠黄而臭，鼻塞重，鼻腔粘膜红肿较甚，口苦咽干、目眩、耳鸣、耳聋、寐少梦多，舌质红，苔黄，脉弦数。
　　2. 脾经湿热型： 鼻塞，涕多黄稠，身重体倦脘胁胀闷，胃纳差，小便黄，舌质红，苔黄腻，脉濡滑而数。 急性鼻窦炎-病因和发病机制编辑本段 　　一、致病菌：
　　急性鼻窦炎的致病菌最常见的为球菌属，即肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、卡他球菌，次为杆菌，如流感杆菌、肺炎杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌，厌氧杆菌并不少见。混合性感染远远多于单一性感染，真菌性感染逐渐增多，鼻源性感染属需氧菌，无臭味；牙源性感染多为厌氧菌，有恶臭。
　　二、全身病因：
　　生活与工作环境不洁是诱发本病的常见的原因。过度疲劳、受寒受湿、维生素缺乏等引起机体抵抗力降低、特应性体质、全身性疾病（贫血及糖尿病）、内分泌疾病（甲状腺、脑垂体或性腺功能不足）、上呼吸道感染及急性传染病。
　　三、局部病因：
　　1、鼻腔疾病：如急性鼻炎、鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、变应性鼻炎、鼻腔异物及肿瘤等，均可堵塞窦口鼻道复合体，阻碍鼻窦的引流和通气引发鼻窦炎。
　　2、邻近器官的感染病灶：如扁桃体炎、腺样体炎、上列第2双尖牙和第1、2磨牙的根尖感染、拔牙损伤上颌窦等，均可引起上颌窦炎。
　　3、创伤性：鼻窦外伤骨折、异物进入窦腔、跳水不当或游泳后用力擤鼻导致污水进入窦腔等，可将致病菌直接带入鼻窦。
　　4、其他如鼻腔填塞物留置过久、气压骤变引起非阻塞性航空性鼻窦炎等。 急性鼻窦炎-病理改变编辑本段　　1、卡他期：病初黏膜短暂贫血，继而血管扩张和充血，上皮肿胀，固有层水肿，多形核白细胞和淋巴细胞浸润，纤毛运动缓慢，浆液性或黏液性分泌亢进。
　　2、化脓期：卡他期病理改变加重，上皮坏死，纤毛脱落，小血管出血，分泌物转为脓性。
　　3、并发症期：炎症侵及骨质或经血道扩散引起骨髓炎或眶内、颅内并发症。 急性鼻窦炎-症状编辑本段　　1、全身症状：
　　因该病常继发于上呼吸道感染或急性鼻炎，故原症状加重，出现畏寒、发热、食欲减退、便秘、周身不适、烦躁不安、精神萎靡、嗜睡等，儿童可出现咳嗽、呕吐、腹泻等呼吸道及消化道症状。牙源性上颌窦炎、急性额窦炎者全身症状较急剧且严重。
　　2、局部症状
　　①持续性鼻塞。
　　②流涕：大量黏液脓性或脓性涕，有擤之不尽感，或觉“多痰”只能向后吸入咽部再吐出，牙源性上颌窦炎有恶臭(厌氧菌或大肠杆菌)。
　　③嗅觉减退：多为暂时性，以筛窦炎或蝶窦炎者为明显。
　　④鼻出血：上颌窦炎时涕中带血或自觉有腥臭味，常由溶血性链球菌所致。
　　⑤局部痛和头痛：最常见的疼痛症状为神经痛、弥漫性疼痛或局限性疼痛;前组鼻窦炎疼痛在头颅表面，伴局部皮肤痛觉过敏;后组鼻窦炎疼痛多位于头颅深部;头部静脉压增高时头痛明显加重;卧床休息、蒸汽吸入、局部应用缩血管剂或表麻药时头痛显著减轻。
　　⑥咽喉部症状咽痒、咳嗽、咳痰及恶心，尤其是后组鼻窦炎。
　　⑦耳部症状 耳鸣、眩晕、或听力下降，多见于急性蝶窦炎。 急性鼻窦炎-体征编辑本段　　1、局部红肿：多见于儿童，一般为受累鼻窦邻近部位的皮肤及软组织。
　　2、压痛和叩痛：压迫受累鼻窦的窦壁或叩击其菲薄处可引起局部剧烈疼痛。
　　3、鼻腔所见：急性上颌窦炎时，中下甲黏膜充血肿胀;急性额窦炎时，中鼻甲前端明显红肿，或息肉样变;急性筛窦炎时，中鼻甲和筛泡充血、肿胀;急性蝶窦炎时，鼻腔后半部和后鼻孔处黏膜急性充血。若鼻腔充满大量脓液，多提示来自上颌窦;中鼻道或下鼻道可见脓液者，多为前组鼻窦炎;后组鼻窦炎可见上鼻道或嗅裂有脓液。
　　4、咽喉部检查：咽、喉部黏膜及其淋巴组织常见充血水肿，前组鼻窦炎可见脓液自咽侧壁流下;后组鼻窦炎可见脓液经鼻咽顶沿咽后壁流下。
　　5、一侧鼻腔可见脓性分泌物有恶臭者，多提示为牙源性上颌窦炎。 急性鼻窦炎-并发症编辑本段　　①急性上颌窦炎：眶上额部痛，晨起轻，午后重，可伴同侧面颊部或上列牙痛。
　　②急性额窦炎：前额部周期性疼痛，晨起感头痛逐渐加重，午后减轻，晚间消失。
　　③急性筛窦炎：一般较轻，局限于内眦或鼻根部。
　　④急性蝶窦炎：颅底或眼球深处钝痛，可放射至头顶或耳后，亦可引起枕部痛，早晨轻，午后重。 急性鼻窦炎-检查编辑本段　　1、压痛及红肿部位前组鼻窦炎：常在其浅表部位出现红肿及压痛。急性额窦炎常在眶内上缘软组织处出现红肿，压迫该处有明显压痛;急性筛窦炎在内眦部多有红肿及压痛;急性上颌窦炎，面颊部相当于尖牙窝处软组织可出现红肿，并有明显压痛，有的病人有同侧上列磨牙叩痛。
　　2、鼻腔检查检查：可见鼻腔粘膜充血、肿胀。患前组鼻窦炎时，中鼻道粘膜充血明显，并有粘脓性或脓性分泌物。额窦炎脓液多在中鼻道前部，前组筛窦炎脓液多在中鼻道中部，上颌窦炎脓液多在中鼻道的中后部。后组筛窦炎常见嗅裂部粘膜肿胀。患蝶窦炎时，在蝶筛隐窝部可见脓液。若中鼻道及嗅裂部无脓，以1%麻黄素溶液喷雾鼻腔，收缩粘膜后行头位引流，再观察鼻腔脓液来源于何处。牙源性上颌窦炎之脓液有腐臭味，同时还应检查病牙。