祖国医学对于鼻骨
骨折早有论述。临床可分为瘀血肿痛和气血虚亏两类分型论治。治以活血化瘀为主,依据其证候表现灵活加减变化,方宗通窍活血汤(《
医林改错》)。药物如下:
赤芍 15g,
桃仁10g,
红花12g,
川芎10g,枳壳15g,
当归15g,
泽兰12g,
丹参20g,
防风12g,
白芷10g,
甘草6g。水煎服,日1剂。
尽早手术清除鼻中隔血肿和脓肿,以免软
骨坏死。可作L形切口,彻底引流,术后鼻腔填塞以防复发,控制感染。
外伤后由于鼻粘膜肿胀影响呼吸者,可用1%
麻黄素呋喃西林液点鼻,以利通气引流及防止感染。
因鼻部血运丰富,骨片较薄,骨折后如不早期复位,易发生错位愈合,因而遗留鼻部畸形或影响呼吸功能。顾鼻骨骨折应马上复位,复位后鼻腔内需加凡士林纱条填塞,以起到支撑和止血作用。