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4.额窦颅骨化消除术(craniumlization) 是1982年由donald首创应用的新技术,适用于颅窦后壁骨折,有预防颅内感染和保持额部外观凹陷的优点。
3.鼻窦内窥镜下进路 原理是使各鼻窦开口保持充分的通气和引流,窦内粘膜炎症可以逐渐消退。治疗慢性额窦炎时,必须清除前组和中组筛窦病变。
(2)禁忌症:①多发性鼻窦炎,应先治疗其他鼻窦疾患;②术中若发现病变侵犯额窦后壁骨质,病变粘膜与硬脑膜有粘连,则不宜行脂肪填充术。
(1)适应症:①慢性额窦炎屡次发作,久治不愈者;②慢性额窦炎已在前壁形成瘘孔者;③鼻内额窦手术或lynch手术失败者;④额窦囊肿、骨瘤或前壁骨折外伤。
2.额窦前壁骨瓣进路填塞术
1.lynch手术适应症:①鼻内手术及额窦鼻内手术无效者;②慢性额窦炎并发骨髓炎或瘘管者;③慢性额窦炎有眶内或颅内并发症者;④霉菌性额窦炎;⑤额窦内异物,额窦骨折。