鼻窦黏液囊肿

　　一经确诊，应尽早手术切除，扩大通道，以利鼻窦引流。

　　[外治]
　　筛窦额窦囊肿应与内毗皮样囊肿及泪囊、眼眶和鼻根肿瘤鉴别，上颌窦囊肿应与上颌窦恶性肿瘤、牙源性囊肿鉴别。蝶窦囊肿应与脑垂体瘤、脑膜 瘤、神经胶质瘤等鉴别。

　　[鉴别诊断]
　　6．x线拍片、ct检查对囊肿诊断、定位极为重要。

　　5．于隆起处穿刺抽出黏液，可明确诊断。
　　4．筛窦囊肿可见中鼻道隆起，中鼻甲或筛泡受压移位；额窦囊肿可见鼻腔顶部膨隆；上颌窦囊肿见鼻腔外侧壁内移。若囊肿自行溃破，则鼻内间歇性大量黏液排出。
　　3．头痛、头昏。
　　2．囊肿增大到一定程度，颜面局部变形。局部隆起处皮肤色泽正常，触之硬，如骨质被吸收变薄，按压时有乒乓球感。若感染，隆起处皮肤红肿、压痛。
　　1．侵及眼眶，出现眼球突出、移位、复视、溢泪、视力障碍。
　　囊肿发展缓慢，早期可无症状，一旦鼻窦骨壁破坏，其发展速度增快，可侵及鼻窦邻近器官，如鼻腔、眼眶、颅内，出现相应临床症状。

　　[诊断要点]

　　鼻窦黏液囊肿多发于筛窦、额窦，多系鼻窦自然开口堵塞，窦内分泌物滞留引起，亦有窦口通畅，因窦腔黏膜分泌物内蛋白含量过高而产生一系列生物化学和免疫反应所致。