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小儿鼻窦炎跟大人鼻窦炎一样吗


注意阅读时间,健康用眼! 2013-05-28   中医诊疗网  www.zlnow.com
总之,绝大多数的小儿鼻窦炎是可以内科治疗的,笔者再次强调,彻底完整的药物及局部治疗疗程是控制小儿鼻窦炎的不二法门。

  顽固反覆的小儿鼻窦炎可能最终需要手术处理,为了避免侵扰发育中的鼻窦,笔者采用美国麻省耳眼中心的治疗原则,首先考虑腺样体切除术,效果仍然不彰者,非不得已才进行鼻窦手术。
  此外,根据外国研究报告显示,五成以上的小儿鼻窦炎和鼻过敏有关,因此,控制鼻过敏也是治疗小儿鼻窦炎上的重要考量。鼻内冲洗及鼻内穿刺是过去相当流行的治疗模式,用生理食盐水加上小苏打粉让小病人在家中自行冲洗,仍然列入我的辅助治疗建议。
  治疗小儿鼻窦炎一般需要十到十四天完整的抗生素疗程,加上积极的局部脓液抽吸;根据笔者个人经验,台湾父母亲很少能够充分配合医师完成整个疗程,往往在给小朋友服药一两天,感觉症状改善就自行停药了,要知道鼻窦就像一个口小腹大的葫芦瓶,要将瓶内的脓液排净,一定需要一段时间。在正确的抗生素控制之下,鼻涕的颜色会慢慢变白、变淡、变清,分泌物的量逐日减少,终至完全消失。断断续续的不完整治疗,是小儿鼻窦炎依然可以拖上好几个月的最大原因。
  小朋友挂着两条鼻涕在田野间玩耍,似乎是古早时代孩提之乐的标准形象,有些父母可能对小朋友流鼻涕还不以为意;事实上,小儿鼻窦炎看似单纯,但鼻窦感染如果不积极治疗的话,脓性的分泌物很可能经由耳咽管上行到中耳腔,造成急性中耳炎、中耳积水,最终影响到听力。少部分的鼻窦炎可以延伸到眼框,造成眼框眼球内部的蜂窝组织炎或脓疡,这是小儿鼻窦炎最严重的并发症。成长中的小孩如果因鼻窦反覆感染,常年经口呼吸,将来还可能影响他们口唇及颜面骨的发育。
  第一.它通常是急性的,常常是一个上呼吸道感染的后遗症,维持的时间不会超过几个星期;第二、它通常是药物可以治疗的,只有少部分病人最终须靠手术方法来解决。
  那么,到底什么是小儿鼻窦炎呢?所谓小儿鼻窦炎,临床症状包括:脓性的黄绿鼻涕、阵发性夜间咳嗽,因鼻塞必须以口呼吸、眼屎增加、食欲及精神不振等等。许多父母亲一听到「鼻窦炎」三个字就大惊失色,事实上,发生在小朋友身上的鼻窦炎和我们一般所称大人「慢性鼻窦炎」有所不同:
  小儿鼻窦炎是耳鼻喉科门诊最常见的疾病之一,在医院里,常常可以看到许多困扰不已的年轻父母带着小朋友来求诊。

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