补肺气治疗慢性化脓性鼻窦炎

    本病是一种很常见的鼻病，多继发于急性化脓性鼻窦炎之后。可因当时治疗不彻底，或误以为是感冒流鼻涕而被忽视了。急性期症状虽暂时缓解了，但却留下了病根，继发了慢性化脓性鼻窦炎。鼻窦有额窦、喋窦、上颌窦之分，慢性鼻窦炎可以是单个鼻窦或多个鼻窦受病。其症状大同小异。       本病主要表现为鼻流浊涕（脓涕）。有的鼻窦炎患者（如患上颌窦炎），浊涕不从鼻腔流出，而自鼻道经咽部流入口腔，常出现“吐痰”的症状。除流浊涕外，常伴有鼻塞、嗅觉减退，有时头昏、头痛或头胀闷。在寒冷时较易发作。       本病如用保守疗法，以采用中药治疗较好（单纯使用抗菌素很难奏效）。中医认为肺气通于鼻，鼻为肺之窍，故慢性鼻窦炎属于肺经疾病，且均与肺气虚有密切的关系。故中药治疗均须补益肺气。但临床辨证中，因有的兼有郁热，有的偏于虚寒，故治法用药稍有不同。       １、肺气虚兼有郁热 鼻流浊涕，或多痰唾，色黄白，浓稠，气腥，或舌红，苔黄。宜补肺气，兼以清热解毒。可选用以下方药：①鼻渊舒口服液：含黄芪、细辛、辛夷花、苍耳子、白芷、川芎、柴胡、薄荷、黄芩、栀子等。口服，每次１０毫升，每日２－３次。②鼻通丸：含辛夷花、鹅不食草、白芷、薄荷、黄芩、甘草。口服，每次１丸，每日２次。③鼻渊丸（或片、糖浆）：含辛夷花、苍耳子、金银花、野菊花、茜草。蜜丸，每次１２粒；片剂，每次６－８片；糖浆，每次１５毫升。口服，每日３次。服用第②③种药品时均加服北芪片（含黄芪），每次４－６片，每日２－３次。       ２、肺气虚寒 鼻涕或痰唾稀薄，质粘稠，色白，有腥气，舌苔白。当以补肺气为主①通窍鼻炎片：含黄芪、白术、辛夷花、苍耳子、防风、白芷、薄荷。口服，每次５－７片，每日３次。②黄芪双辛汤（自拟）：黄芪２５克，细辛６克，辛夷花１２克，鹅不食草１０克，生姜１０克，炙甘草３克。煎水，每日分３次服。③鼻通宁滴剂：含辛夷花、苍耳子。滴鼻，每次１－２滴，每日２－３次。       以上方药一般均须连续服用１周左右。症状缓解后停药。