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1、急性鼻窦炎所引起的头痛较重,可位于额部、面部或枕后部。低头、用力、咳嗽时头痛加重。发病后数日,由于鼻窦开口4处粘膜肿胀减轻,鼻窦内分泌物得以排出,于是头痛有所缓解。慢性鼻窦炎头痛不明显,一般仅表现头部沉重、压迫感。
西医治疗
滴鼻:使用血管收缩剂滴鼻,每日3次。
上颌窦穿刺冲洗:用于上颌窦炎。一般宜在急性炎症基本控制后及慢性上颌窦炎的情况下施行。
正负压置换疗法:仅用于亚急性及慢性鼻窦炎患者。急性鼻窦炎禁用此法。
很多鼻窦感染与变态反应有一定关系,在有其因素存在时,应进行针对性治疗。
对于急性鼻窦炎者,应及时、足量使用抗菌素及磺胺类药,控制感染,避免并发症的发生。
手术:慢性鼻窦炎经保守治疗无效时,可考虑手术治疗。
中医治疗
单验方
①苍耳子、辛荑花、玄参各9克,白芷、酒黄芩各5克,细辛、甘草、薄荷各3克。上药共入罐中,加入清水武火煎。患者坐于煎药处,对准药罐,使药气随呼吸进入鼻腔。煎成后澄清温服。每日服3次。
②牛黄、麝香各0.5克,菊花心、雄黄各1.5克,鹅不食草15克,冰片少许。将鹅不食草、菊花轧心成极细面,然后用乳钵将众药研细调匀,装入磁瓶封严备用,用时蘸药少许搐鼻,每日3-4次。
针灸:取颅会、迎香、上星穴,悬灸至患者自觉热,皮肤潮红为度,隔日1次。
外治法:用滴鼻灵滴鼻,每日3-4次。
理疗:理疗对促进炎症消退,改善局部循环有一定作用。
(4)护理及预防
禁食辛辣刺激性食物,戒除烟酒。锻炼身体,增强体质、预防伤风感冒,减少急性鼻窦炎的发生,防止转化成慢性鼻窦炎。注意口腔卫生,积极治疗邻近病灶,如慢性扁桃体炎等,矫治鼻腔畸形。