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中医论述过鼻窦炎为“鼻渊”,渊形容鼻涕量之多,中医认为本病的发病机制如下:
1. 肺经风热
由于风热之邪从口鼻而入,风热上侵,首先犯肺,肺热壅盛,清肃失常,邪热循经蒸灼鼻窦。
2. 胆腑郁热
若平素嗜酒厚味,湿热郁积,或因情志不遂,胆失疏泄,气郁化火,或因肺热壅盛,内传肝胆,均可使胆火循经上犯鼻窦为病。
3. 脾经湿热
平素嗜食肥甘厚味,湿热内生,郁困脾胃,复受外邪侵,湿热之邪内犯胃,脾胃为湿热所困,运化失健,湿热邪毒循经上蒸,停聚窦内,蒸灼鼻窦肌膜面为病。
4.肺气虚寒
由于久病体弱,病后失养,邪毒内困而致肺胆虚损,肺气虚则外卫之力亦虚弱,则易为外邪所犯,上结鼻窦而为病。
4. 脾气虚弱
主要由于饮食失节,疲劳过度,思虑忧伤,损伤脾胃,脾虚失运,气血精微生化不足,鼻窦失于气血之养,邪毒久困,腐蚀肌膜而为病。
症状
鼻流脓性分泌物量多,擤之不尽,擤后复有,持续性鼻塞;嗅觉减退或消失;头痛,根据各个窦腔所在位置的不同,产生的头痛性质和相应的鼻窦区压痛或叩痛有所不同,急性鼻窦炎的头痛多在咳嗽、用力、跳跃、低头时加重。慢性鼻窦炎较急性鼻窦炎轻,部分患者可无头痛症状,而其头痛多呈钝痛、闷痛,一般白昼重,夜晚轻。在急性期伴有全身症状,如怕冷发热、全身不适、食欲不振等;在慢性期伴有头昏失眠,疲劳乏力、精神不振、记忆力明显减退等。