扁桃体咳嗽带血

　　　细菌等渗出物，严重时化脓。扁桃体咳嗽带血发病很急，全身症状重，发热，畏寒，食欲不振，体温可升至38℃～40℃，局部表现咽痛明显，甚至饮食、语言困难，咽痛可向耳部放射，有时感到转头不便，下颌角淋巴结肿大。幼儿高热可引起呕吐，抽搐，昏睡。检查扁桃体明显肿大、充血、化脓，甚至脓点连成一片，扁桃体咳嗽带血形成假膜，但假膜仍在扁桃体上不超出扁桃体范围，擦去假膜时表面不出血，当扁桃体实质内化脓时，扁桃体表面呈黄白色突起

　　　　本病多发于儿童及青年，季节更替、气温变化时容易发病，劳累、受凉、潮湿、烟酒过度或某些慢性病等常为本病的诱发因素。若治疗不适宜，可引起扁桃体周围脓肿、扁桃体咳嗽带血急性中耳炎及急性风湿热、心肌炎、肾炎、关节炎等局部或全身并发症。急性扁桃体炎主要致病菌为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌；近年发现有厌氧菌感染者。在正常人的咽部及扁桃体隐窝内存在着这些病原体，机体防御能力正常时，不致发生疾病；扁桃体咳嗽带血当某些因素使机体防御能力降低，存在于机体内的病原体大量繁殖，外界病原体又乘虚而入，因而致病。急性扁桃体炎有传染性，传染潜伏期约2～4天，为飞沫或直接接触传染。通常呈散发性，偶有暴发流行，多见于集体生活者，例如部队、工厂和学校。(1)急性卡他性扁桃体炎：病变较轻，炎症仅限于表面粘膜，隐窝内及扁桃体实质无明显炎症改变。扁桃体咳嗽带血可有咽痛，低热，疲劳，食欲欠佳等，局部表现咽痛，见扁桃体及舌腭弓、咽腭弓充血、水肿，扁桃体不明显肿大，表面无明显渗出物。(2)急性化脓性扁桃体炎：炎症从扁桃体隐窝开始，很快进入扁桃体实质，因此扁桃体明显肿大，隐窝内充满脱落上皮、脓细胞。

　　　　肺炎等并发症，如是链球菌感染的扁桃体炎可合并风湿热和肾炎，应引起重视。急性扁桃体炎如果反复发作则形成慢性扁桃体炎，每遇受凉、感冒就会急性发作。因此往往1年要发作数次，这将给孩子的身体发育带来不良的影响，扁桃体咳嗽带血尤其是已经继发风湿热和肾炎的病儿。因此，在发生急性扁桃体炎时，应及时请医生诊治。急性扁桃体炎是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症，可分为充血性和化脓性两种，常伴有一定程度的咽粘膜及其他咽淋巴组织炎症。