扁桃体炎因其喉核肿大,形似乳头,或状如蚕蛾,突出于喉关两侧,故中医称之为“乳蛾”,急性扁桃体炎即与“风热乳蛾”类同。临床辨证分两型:(1)风热侵袭:咽部疼痛,喉核红肿,伴发热、恶寒、头痛、鼻塞;舌红苔薄黄,脉浮数。治宜疏风清热,消肿利咽。方用疏风清热汤:
荆芥12g,
防风12g,
金银花15g,
连翘15g,
黄芩10g,
赤芍10g,
玄参18g,
浙贝母15g,
天花粉15g,
桑白皮10g,
桔梗10g,
牛蒡子12g,
甘草6g。(2)肺胃蕴热:咽喉剧痛,痛连及耳根、颌下,吞咽困难,喉核红肿较甚,高热烦渴,
便秘溲赤;舌红苔黄,脉数有力。治宜泄热解毒,利咽消肿。方用清咽利膈汤:
黄连10g,荆芥10g,
薄荷6g,桔梗12g,玄参15g,牛蒡子12g,生
大黄10g,玄明粉10g,甘草6g。