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局部麻醉是美容整形外科最常见的麻醉方法,与全身麻醉相比,它简单易行,安全性大,并发症少,对受术者生理机能影响最小。术中受术者处于清醒状态,能保持与术者的合作。如果麻醉准确,不仅能有效地阻断痛觉,而且可以完善地阻断神经反射,对预防手术创伤所引起的休克有一定作用。因此,在全身麻醉时,也可辅用局部浸润麻醉,以避免深麻醉并减轻生理机能紊乱。如在全面除皱术时常用全身麻醉加局部浸润麻醉。
局部麻醉主要用于重睑术、隆鼻术、小的痣切除术、小的瘢痕切除修整、隆颏术等。
常用局麻药物为利多卡因类,同时加少量的肾上腺素。利多卡因等使局部失去痛觉,肾上腺素能收缩血管减少术中出血。