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伦敦,小儿外科杂志上的一项研究表明,无创性磁共振胆道成像术(MRC)在诊断胆道闭锁方面具有高度的可靠性。因此,对于因黄疸考虑行剖腹探查的患儿,其应采用MRC以明确诊断,从而避免不必要的手术。
韩国Yonsei大学医学院的Han SJ博士及其同事选取47例胆汁淤积性黄疸患儿,对其进行MRC检查,然后评估了MRC诊断胆汁淤积性黄疸患儿胆道闭锁的可靠性。
研究人员指出,MRC诊断胆道闭锁的标准为肝外胆道不显影,如肝外胆道完全显影则排除胆道闭锁诊断。他们通过手术和长期随访确定23例为胆道闭锁(BA),24例无胆道闭锁(NBA)。
结果发现,包括胆囊、胆囊管、总胆管和肝总管的肝外胆道在NBA患者中的显影率为23/24,除外胆囊,BA患者的肝外胆道不显影率为100%。对于儿童胆汁淤积性黄疸,MRC诊断胆道闭锁的准确率为98%,敏感性为100%,特异性为96%。
Han博士认为,无创性磁共振胆道成像术(MRC)可准确地诊断出胆道闭锁。他建议对于因黄疸考虑行剖腹探查的患儿应进行MRC检查以明确诊断,从而避免不必要的手术。