本例不伴黄疸,因同时伴有
胆管炎,胆管息肉故具有肝内胆管壁不增厚而肝外胆管壁增厚,局限性狭窄等胆管炎特征。胆管结石时胆总管内小于内径的光团伴有声影且可活动。
胆管癌则以杯口征、结节征、截断征及鼠尾征为声像特征,胆管息肉患者常伴有黄疸进行性加深和胆管梗阻进行性加重。
胆道蛔虫有阵发性及特征性的胆绞痛病史,胆管内见蛔虫或残尸或炎性水肿形成断续双光带。
胆管息肉超声诊断胆管息肉的经验表明,胆管内息肉样团块,不伴声影且不随体位改变而移动是该病变较具有特征性的声像表现。但胆管息肉应与胆道蛔虫残尸、胆管癌、胆管结石等病变的胆管内声像相鉴别。
胆管息肉极为少见,病因不明,常继发于结石、手术创伤、T型管引流后等因素。此等因素引起管壁粘膜充血、水肿,甚至溃疡,促使纤维组织增生,形成息肉样病变。