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胆囊炎的常识


注意阅读时间,健康用眼! 2013-05-06   中医诊疗网  www.zlnow.com

  慢性胆囊炎的治疗慢性胆囊炎的临床表现多不典型,亦不明显。平时可能经常有右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状,有的病人则感右肩胛下,右季肋或右腰等处隐痛。在站立、运动及冷水浴后更为明显。病人右上腹肋缘下有轻度压痛,或压之有不适感。B超检查可见胆囊引人注目或增大,排空功能障碍。口服胆囊造影剂发现有结石时,则诊断可以确定。
  患了慢性 胆囊炎 后,胆囊的功能大多已有很大的损害,病人会经常感到上腹或右上腹疼痛,以及上腹饱胀不适、反酸嗳气、恶心、呕吐等消化不良的症状。有的病人会有急性胆囊炎的发作,少数病人还会引起胆囊癌。很多人认为而目前还没有哪一种药物可以根治慢性胆囊炎,各种杀菌消炎的抗生素,对治疗慢性胆囊炎并无效果。因此,慢性胆囊炎一经明确诊 断,应以手术切除病变的胆囊为宜。作了胆囊切除术后,绝大多数的病人都会取得满意的疗效,症状消失,也避免了急性胆囊炎、胆囊癌等并发症的发生。然而事实并不是如此,往往还会有胆囊炎的疼痛感和消化不良的症状, 所以,我不建议患有胆囊炎的朋友进行手术,毕竟胆囊炎是我们重要的器官,切掉容易,再想恢复过来,谈何容易啊。对胆囊炎病人的饮食,一般不需特别限制。有的 医生 认为,在饮食中含有一定量的脂肪,可以促进胆囊的收缩,反而对治疗慢性胆囊炎有一定的帮助。当然饮食中的脂肪量不宜太多,以免引起病人的不适。
  5.肝叶切除术。
  4.胆肠内引流术。
  3.胆总管探查引流术。
  2.胆囊造瘘术。
  1.胆囊切除术。
  手术方法:
  胆道结石与胆管炎者在非发作期间择期进行手术。
  慢性胆囊炎胆石症者,应择期施行手术。
  急性胆囊炎具备急症手术指征者,宜在发病48小时以内施行急症手术。
  急性期如出现明显全身 中毒 症状、腹膜刺激征、黄疸加深者应紧急手术。
  (二)手术治疗:
  7.体外震波碎石对胆囊结石效果差。
  6.内镜下十二指肠乳头切开术。
  5.经皮肝穿刺胆道引流术。
  4.对慢 性病 例的治疗可用利胆剂(消溶肝胆结石片),同时注意饮食调节。
  3.常用的非手术疗法包括卧床休息、禁饮食、输液,必要时输血,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,腹胀者应予以胃肠减压,应用广谱抗生素(头孢霉素类,氧氟沙星,甲哨唑),适时应用解痉止痛与镇静剂。
  2.针刺、中医 中药 治疗:
  1.适应证:1)初次发作的青年患者;2)经非手术治疗症状迅速缓解者;3)临床症状不典型者;4)发病已逾三天,无紧急手术指征,且在非手术治疗下症状有消退者。
  (一)非手术疗法:
  治疗急性发作期宜保守治疗,如病情严重、保守治疗无效,应及时手术。
  10.腹腔镜检查对急性胆囊炎的诊断有很大意义,同时还可作有关进一步检查或治疗。
  9.核素扫描。
  8.B超为本病常规检查。
  7.CT检查。
  6.术中胆道造影。
  5.纤维内窥镜逆行胰胆管造影。
  4.经皮肝穿刺胆道造影术。
  3.静脉法胆道造影。
  2.口服法胆囊造影。
  1.腹部X线平片有利于诊断。
  影像学检查:
  检查胆囊炎胆石症急性发作期,血常规白细胞总数和中性白细胞计数增高。当有胆(肝)总管或双侧肝管梗阻时,肝功能测定,显示有一定损害。尿常规仅胆红素阳性、尿胆元及尿胆素阴性,但肝功损害严重时均可阳性。
  (3)慢性胆管炎与胆管结石其临床表现亦不典型,可无症状或类似慢性胆囊炎的征象。
  (2)慢性结石性胆囊炎多有反复发作或绞痛史,每于冬秋之交发作较频繁。较大结石有时长期无症状。
  (1)慢性非结石性胆囊炎其临床表现多不典型,多为右上腹或上腹不同程度的隐痛或刺痛,进食油腻食物或劳累后症状加重。
  2.慢性期(发作间歇期):
  (2)急性化脓性胆管炎:腹痛、寒战、发热和黄疸是胆总管结石并急性胆管炎的典型表现。
  (1)急性胆囊炎 ①上腹或右上腹剧烈绞痛,可放射至右肩背部,甚至可诱发 心绞痛 ,②可有不同程度的发热,③常有恶心、呕吐、腹胀和食欲下降等。④可出现不同程度的黄疸。
  症状1.急性期:
  (二)胆石形成原因迄今仍未完全明确,可能为一综合因素。
  4.其他因素。
  3.化学性因素。
  2.感染因素。
  1.梗阻因素。
  病因(一)胆囊炎的病因。
  胆囊炎 与胆石症是腹部外科常见病,女性略多于男性。

  胆囊炎的常识是怎样的?胆囊炎的常识你了解不?胆囊炎的常识,这如何了解呢?

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