慢性胆囊炎手术

　　其原因是：患者身体不好，并有其他疾病，不能承受手术；慢性胆囊炎诊断不清；症状轻，急性发作不频繁；胆囊无结石，或有小结石，有可能用药溶解或排出；病人不接受手术，一提手术就拒绝。手术的时机，最好不要选择急性发作期，而应选择在发作缓解后，全身情况也好时，医生叫作择期手术；如果并发肝炎，应在肝炎病情稳定，谷丙转氨酶恢复正常至少半年以上，再施行手术。肝功能不好时手术容易诱发肝昏迷。慢性胆囊患者，应选用低脂饮食。因为高脂饮食，能促进胆汁分泌，胆囊收缩；低脂饮食，可减轻胆囊负担，减少胆绞痛发生。内科治疗主要是服用利胆药，使胆道经常保持通畅，如服用硫酸镁、去氢胆酸、胆维他片等西药，或服用胆乐、利胆丸、胆舒胶囊、金龙舒用利胆药之外，还要服用溶石药物，常用的西药有熊去氧胆酸。熊去氧胆酸合用胆维他或熊去氧胆酸合用肝胆能效果更好，但熊去氧胆酸主要溶解以胆固醇为主的结石。故在治疗前，一般要了解胆石性质、胆石成分，再选用药物。慢性胆囊炎如没有急性发作，可不必服用消炎药物，主要是用利胆药物治疗。特别是那些经B超检查胆囊壁厚、粗糙的病人，可经常服用利胆药。主样的病人服用消炎药很少能预防急性发作，其消炎效果也甚微。对那些慢性肝炎、肝硬化合并胆道B超改变的更没有必要用消炎药物。

　　慢性胆囊炎手术后，一般在术后2周内最好不要吃油腻食物（高脂类），因为胆囊有暂时储存和浓缩胆汁的功能，同时分泌少量其他物质，当人进食食物后即胆囊收缩，并且胆总管下段Oddi''''s括约肌开放，胆汁排入十二指肠以促进消化。当胆囊切除术，人体短期内不能适应，经过一段时间（术后）逐渐添加油腻食物，一般没有多大问题。术后早期进食油腻食物，可能因人体不能适应，可能出现腹泻。而术后1月后进食油腻食物一般无大碍。慢性胆囊炎要彻底治疗就需要慢性胆囊炎手术切除，这样可彻底消除病灶，并能避免并发症的发生，如胰腺炎、癌变等。但实际情况是，只有少数人才做慢性胆囊炎手术，一般采取内科治疗或不犯病时不治疗。