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妊娠期合并急性胆囊炎有何临床特点?


注意阅读时间,健康用眼! 2013-11-19   中医诊疗网  www.zlnow.com

  1、孕妇合并急性胆囊炎的临床特点是右上腹部疼痛和恶心。疼痛多发生于饱餐后的晚上或清晨,由腹上区转移至右上腹部,呈剧烈而又持续性的加重。并向右肩部或右肩胛下角放射。有时可伴有呕吐、寒战、发热或出现轻度黄疸。

  2、孕妇常呈急性病容,烦躁不安,胆囊区有明显压痛和肌紧张、反跳痛,有时可触到肿大的胆囊。莫菲征阳性。白细胞计数增高。

  3、孕妇合并胆石症时,若胆石在胆囊内可无特殊症状,偶有右腹上区闷胀感。若胆石从胆囊移至胆囊管或胆总管时,可发生胆绞痛,多发生于饱餐或进高脂肪饮食后数小时内。孕妇常坐卧不安、弯腰、打滚,甚至哭喊、大汗淋漓、恶心、呕吐及面色苍白。疼痛常向右肩胛处或右肩部放射,多数疼痛较短暂,但可反复发作,直到胆石退入胆囊或进入十二指肠后,疼痛可完全消失。

  4、在妊娠期出现急腹症时,要注意与急性阑尾炎十二指肠溃疡穿孔鉴别。腹部X线平片、B型超声或胆囊造影检查有助于确诊。但应注意X线对母子的影响。

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