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胆囊炎、胆石症多为肝胆湿热之实证,加之医者多困于炎症,每以清热利胆之剂统治,故收效不尽如人意。顾老则另辟溪径,既辨证又辨病,针对西医之炎症和中医肝阴不足之病理特点,创制是方。一方面滋阴扶正,使水生木旺而不恋邪;一方面清泻祛邪,使炎消石溶而不伤正,相反相承,正复邪除,所以效果显著。
1、 变通大柴胡汤
〔组成〕柴胡18克 大黄9克 白术9克 枳实9克 黄芩9克 半夏9克 郁金9克 生姜12克
〔功能〕疏肝利胆。
〔主治〕急性胆囊炎证属肝胆湿热者。临床以胁痛、发热、厌油、恶心、便干、舌质红苔黄腻、脉弦滑为特征。
〔用法〕日1-2剂,水煎分服。
2 、变通一贯煎
〔组成〕生地12克 首乌9克 拘杞9克 茵陈12克 虎杖12克 生大黄6-9克(后入)生山楂12克 鸡内金3克。(研粉分吞)麦芽12克 玫瑰花3克 佛手6克 绿萼梅6克。
〔功能〕养肝柔肝,疏肝利胆。
〔主治〕慢性胆囊炎、胆石症证属肝阴不足者。临床胁痛隐隐、体倦乏力,口干咽燥,头晕目涩,舌质红、体瘦小,苔薄黄或少苦,脉弦细为特征。
〔用法〕日一剂,水煎分服。