女性长效避孕措施

　　(一)女性长效避孕措施：

　　①各种阻断输卵管的方法：输卵管结扎术、输卵管粘堵术、输卵管栓堵术、输卵管钳或夹术、输卵管与卵巢相对位置改变术。

　　②各种宫内节育器(放置一次能避孕较长时间，但使用者能随意取出中止)

　　③口服、注射、缓释的各种长效避孕药、针剂及埋植缓释药(皮埋及阴道环)。

　　长效避孕措施具有避孕效果持久、可靠、本人不能随意中断的优点，它适合于我国的国情。中国的人口问题严峻、要减少人口出生只有实行计划生育，避孕是计划生育的主要方面。农村人口的控制又是我国计划生育的重点。我国大部分农村地区经济还较落后，农民的文化教育程度不高，旧的生育观念依然占统治地位。在这种现实情况下，要确保人口有计划的增长，就要推广行之有效的避孕方法，目前所推行的几种男女长效避孕措施都能达到较好的避孕效果。我国不少地区，特别是计划生育工作较先进的地区和单位，其长效避孕措施落实得较好。为了确保避孕效果，不少地区就强调了要达到一定的长效避孕率。当然在推广长效措施之前一定要严格询问病史和体格检查，在提高避孕效果的同时确保妇女的健康。要防止单纯追求率而忽略了因人而异的选择避孕方法的原则。对于大多数育龄健康妇女而言，首选含铜的T“环”或新体380“环”。T“环”价格低廉、避孕效果确切，环体由塑料支架与铜丝构成。该“环”由于含铜量大，塑料支架柔韧性稍差，故术后出血及腹痛的副反应稍多。不能适应T“环”者，可尝试使用新体380“环”，该环价格适中，由德国进口，工艺精良。聚乙烯支架柔软、顺应性好，从而减少了对宫壁的刺激，其术后不良反应小，使用者多能接受。

　　节育器避孕有一定的失败率，这种失败多是由于“脱环”引起，即节育器自宫腔内自行排出体外。而“脱环”多与使用者宫颈松弛有关，故这类妇女应当谨慎选择节育器。可试用爱母环，该环体呈V形，与宫腔形态一致，支架为记忆合金，顺应性好且不易变形，两端为铜粒，不易脱落。此环另一特点是没有尾丝，故减少了生殖道感染的发生率及性生活的不适。当然，脱环率最低的是从比利时进口的吉妮环，其外形酷似一微型链条，由聚丙烯手术缝线穿起6个铜套组成。因为整个环体没有支架，故其形态相对自由，可随宫腔变化，同时该环的一端嵌于宫壁肌层，因此脱落率较低。

　　另外，有些妇女平素月经量较多，可又希望使用宫内节育器，该怎么办呢?最好选择一种含药宫内节育器。该节育器从德国进口，其外形与新体 380“环”相同，不同的是其纵壁上包绕一含药(避孕药)圆柱体，此节育器一旦置入宫腔内，药柱中的药便会小剂量缓慢释放出来，并且只作用于宫腔内部而对全身各系统均无影响，在明显减少经血量的同时，又避免了一般避孕药的不良反应。由于整个环体不含铜成分，故对于金属过敏的妇女也可尝试使用。

　　总之，节育器的种类繁多，各位妇女朋友在“上环”前一定要知情，争取选择一种适合自己的环，以尽量避免不必要的麻烦。