毓婷紧急避孕药

　　简介

　　通用名称：左炔诺孕酮片

　　商品名称：毓婷 读作：yu ting

　　英文名称：Levonorgestrel Tablets

　　汉语拼音：Zuoquenuoyuntong Pian

　　贮 藏：避光，封闭保存。  规 格：每片0.75毫克

　　包 装：塑料包装，每板2片，每盒1板。

　　有效期：五年

　　性 状：白色片

　　药物组成：

　　本品每片含主要成分左炔诺孕酮1.5毫克（老版0.75毫克请以说明书为准）。辅料为淀粉、乳糖、蔗糖、硬脂酸镁、羧甲基淀粉钠。

　　药理作用：

　　左炔诺孕酮（LNG）为全合成的强效孕激素，是消旋炔诺孕酮的光学活性体，活性比炔诺孕酮强1倍，约为炔诺酮的100倍。为此，剂量比炔诺孕酮可减半，不良反应也减少。左炔诺孕酮主要作用于下丘脑和垂体，使月经中期FSH和LH水平的高峰明显降低或消失，卵巢不排卵，有明显的抗雌激素活性，比炔诺酮强10倍左右，几乎不具有雌激素活性。能使宫颈粘液变稠阻碍精子穿透。对子宫内膜转化显示极强的孕激素活性，可使子宫内膜变薄，内膜上皮细胞呈低柱形，分泌功能不良，不利于孕卵着床。LNG也有一定雄激素活性和蛋白同化作用，口服或皮下注射均可抑制排卵。

　　作用类别：

　　口服避孕药类非处方药药品

　　毓婷是由国家计生委科研所、国家计生委药具服务中心与国家计划生育用药科研生产基地——北京第三制药厂共同研制开发的，育龄妇女只需在避孕失败或无保护同房后的72小时之内一次性服用2片，或者服用一片，间隔12小时再服用一片，即可防止非意愿妊娠，达到保护育龄妇女身心健康的目的。建议饭后服用，避免或降低胃肠不良反应（如呕吐等）的可能性（有10%-15%的可能）。

　　体内过程：

　　口服LNG后吸收迅速而完全，吸收t1/2为0.29小时。服药后0.5-2小时内可达血药峰值。口服LNG几乎没有首过效应。全身生物利用度比率F（AuCo/AuCiv）范围为0.87-0.99。血中LNG浓度下降呈双指数曲线形式，分布t1/2为50-60分钟，消除t1/2为8.8-11小时。LNG的血浆清除率为152-176L/d，明显比炔诺酮慢。LNG与血浆性激素球蛋白（SHBG）有高度专一结合，与雌激素配伍应用时，由于后者可刺激肝脏合成SHBG，可明显提高血中LNG水平。蛋白结合率为93%-95%，生物利用度100%，能降低高密度脂蛋白（HDL），升高低密度脂蛋白（LDL）。哺乳妇女服用LNG后，血液中与乳汁中药物浓度之比为100：15-25。母亲每日服LNG150μg，未见LNG在婴儿体内有积蓄。本品在肝内代谢，代谢物主要为3α、5β、四氢甲基炔诺酮，排出的代谢物大多为葡萄糖醛酸及硫酸结合物。  在发达国家，紧急避孕的知识宣传、药物使用均较为广泛，因此年轻人的人流率显著降低。我国近年来由于计划生育工作的普及，人口增长的势头已得到有效控制，但是每年人工流产的人次却并未随之下降，所以紧急避孕药——毓婷对有效地防止意外怀孕，减少不必要的人工流产，保护妇女的身心健康有着积极的意义。