妇女带了节育环一定要除环吗？

不取出可能会更痛苦。

病例：65岁的李女士出现了腹痛、不规则出血等症状。她有些奇怪，自己身体一向不错，而且绝经十多年了，怎么会突然出现这些问题？去妇产科检查后，医生告诉她，这是伴随她40多年的避孕环在作祟。
首都医科大学附属北京妇产医院计划生育科主任医师孟凡在接受《生命时报》采访时说，带有宫内节育器（俗称避孕环）的妇女进入围绝经期后，应该在子宫尚未发生明显萎缩前，尽早取出避孕环，一般在闭经3―6个月内为佳。一旦超出这一时期，就可能出现嵌顿等不良反应，影响女性生活质量。

孟凡解释说，围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期，一般在40岁左右。这时，女性宫颈、宫体会逐渐萎缩，而宫内节育器的大小不变，就会卡在子宫里，甚至出现异位，同时伴有腰痛、腹痛、小腹下坠或不规则流血等症状。并且，绝经时间越长，嵌顿的几率越高，取出困难也就越大。因此，医生建议女性闭经3个月左右应去医院接受一次妇科检查，若确定已经绝经，应取出宫内节育器。

如果已超过了最佳取出时间，可以在医生指导下服用雌激素，增加子宫的弹性，再取出。如果绝经年限太长，确实已无法取出，又无其他身体不适，可以考虑终身保留。“目前还没有明确的证据，说明长期留置宫内节育器会造成恶性影响，所以不用过分担心。但这类女性每年应做一次体检，防患于未然。”