国外屏障避孕研究进展

          所谓屏障避孕法是指用物理方法（机械阻挡）不让精子到达子宫口处，或用化学制剂在阴道内灭活精子。当然也可两者结合，以此阻断精、卵结合而达到避孕目的。在现代众多的避孕药具的大家族中，屏障避孕因具有避孕和预防性传播疾病（STDs）的双重功能，其中有些还能促进性功能而格外引人瞩目，并已得到迅速的发展。

 　　（2）即使在同房时放入，放入后立即可行房事，不必象壬苯醇醚栓、膜剂等需等待5分钟。

 　　二、现代屏障避孕法

       阴道套的特点：

 　　阴道套是一柔软、宽松的袋状物，由聚氨酯制成，长15~17厘米。开口处连一直径7厘米的柔韧环，套内游离一直径6.5厘米的内环。阴道套的放置方法与阴道隔膜基本一样。女性取一脚踏凳的立位、两腿分开的蹲式或平卧位均可。加用润滑剂后，用拇、食和中三指握住阴道套封闭端及内环，轻轻挤压，另一手轻轻分开阴唇，将套置入阴道；食指将内环推入阴道2~3寸处；阴道套其余部分随之进入阴道并贴 在阴道壁上。最后使外环贴在外阴处。在外露的阴道套内、外加些润滑剂可使性生活更满足。性交后，手指握住外环拧几下，轻轻拉出。将纸包后丢入垃圾箱。

　　现代屏障避孕主要有阴道海绵、阴道套和阀式宫颈帽等。现仅以避孕海绵和阴道套为例：

 　　三、发展中的屏障避孕法

 　　（1）女性可事先放入，房事中男性并不知道自己的性伙伴已采用了避孕措施，既避孕又防病。

 　　一、传统屏障避孕法

 　　（4）由女性自己控制。国外研究发现，性生活前，假如女性要求性伙伴使用阻茎套，男性往往难以接受。因言下之意似乎男性不干净，会使女性感染某种疾病。于是，女性便只能让步，改用其他避孕法。阴道套的问世，提高了女性在性生活中的地位。同房前女性可理直气壮地让男性选择，用阴茎套还是阴道套。这就大大减少了性传播疾病（包括爱滋病）的蔓延和意外妊娠的发生，也促进了性和谐。

 　　（3）可答应阴茎在完全勃起前插入。这对中、老年夫妇和轻度阳萎（举而不坚）者尤为适用。

 　　阴道套是用聚氨酯制造，比橡胶耐用；其复盖的表面大，与标准胶乳阴茎套比，女性暴露于精液和各种致病微生物的机会少，保护作用更佳。据科学实验，使用阴道套可使女性受爱滋病毒感染的机会减少90%以上。

 　　（2）由于是宽松式的，套子能紧贴阴道壁，不会影响性交中的快感。

　　传统的屏障法有避孕套、阴道隔膜、宫颈帽、杀颈剂等。这些屏障方法如能正确使用，有效率高。有些，对性和谐尚能起促进作用。例如，有些男性泄，妻子从未达到性高潮。使用避孕套，性交时间可延长，妻子也易获得性满足。但是，传统屏障法也有一定的局限性。

 　　1、避孕海绵

 　　（3）一次放入，可多次性交，24小时内有效。不象避孕栓、膜等每次性交均需放一枚（或一张），且放置后半小时后会失败。

 　　2、阴道套

 　　（1）能在房事前预先放置 影响性生活前放置，不影响性生活前的调情，也不影响性交全过程。

 　　屏障避孕的历史悠久，早在公元前1850年古埃及人就用纸莎草、蜂蜜、碱和鳄鱼类等制成栓剂，置于宫颈口和阴道内进行避孕。17世纪英国医生Condom建议查理二世使用阴茎护套，避孕套因此被称作为“Condom”，一直至今。早期避孕套用羊的盲肠制成，价格昂贵，仅在上层阶级中使用，最初的避孕套并不是用于避孕，而是用于防止性病传染，因而被称为保险套，直到19世纪中叶，橡胶工业的发展，避孕套、阴道隔膜和宫颈帽，才进入平常百姓家。

        其对性和谐的促进主要体现在：

　　避孕海绵外观是一直径4厘米的圆形海绵，一面凹陷，另一面微凸附有丝带。海绵内含有杀精剂壬苯醇醚。性生活前将5毫升冷开水倒入海绵凹陷内浸湿，以凹面向上，用手指将海绵捏扁推入阴道内约一食指深。放入后即起效，避孕效果可维持24小时。在末次性生活后8小时，用食指钗住海绵丝带拉出，丢弃即可。避孕海绵实际上是阴道隔膜和外用避孕栓（或膜）剂的进展。避孕海绵是三维结构，放置要求比阴道隔膜低。海绵是弱酸性，能吸附精液，本身就有机械屏障作用和杀精做用。加上壬苯醇醚，避孕效果更为可靠。临床和实验均已证实，对淋病双球菌、衣原体、梅毒螺旋体、爱滋病毒等均有抑制作用。

 　　（4）用后丢弃，不必象阴道隔膜那样需要清洗、保管。

　　1、新型塑料避孕套；2、Leas盾；3、女用杯（Femcap）；4、新型阴道海绵（The Protectaid阴道海绵）。