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小张买的是短效口服避孕药,正确的使用方法是从月经来潮后第五天开始服药,每天服一片,连服22天,不能间断。她不按规定服药,当然要失败了。
“噢,原来是这样,那么最后我想再问您一下,我能否要这个孩子呢?”
新婚不到半年的小张怀孕了。当初小两口经过再三考虑决定过两年再生孩子,即到药店买回规格为22粒的瓶装口服避孕药,每当房事必服一粒,从无遗漏。她对今天的结果疑惑不解,服避孕药也会怀孕?
我笑答道:“这完全是偶然的巧合,即使不服用避孕药,不采用任何避孕措施也有可能不怀孕。大量的调查资料表明:新婚半年自然受孕达60%,一年达80%。”
快言快语的小张插话说:“这我知道,药品包装上有说明,可为什么有人用我这种方法服药快一年了也没有怀孕?”
正好有空,我耐心地向她做了解释:服避孕药一般是不会怀孕的,目前国内的女用避孕药有效率达98%~99%。但是,药片受潮失效,或者没有按规定服用、漏服等都可使避孕失败,导致受孕。
我说:“对于这个问题我们要从女性短效口服避孕药的性质谈起。这种药物的主要成分为人工合成的甾体类激素——雌激素、孕激素,这些激素在妇女体内自然存在。近十几年来的研究表明,服避孕药时妊娠或停药后短期内妊娠,其胎儿先天性畸形较一般为高,如在怀孕早期继续用药将会增加药物致畸的可能性。但也有些学者的调查认为,妊娠期使用甾体激素不增加先天畸形和产前死亡率,与对照组相比,服药组的婴儿在成熟度、体重、生长速度以及新生儿窒息和其他异常等方面都没有明显差别,但使用一种较为敏感的检查技术观察则服药组明显高于对照组。因此,可以认为长期服用避孕药物,可能对胎儿染色体有微弱的诱变作用,所以当口服避孕药的妇女想怀孕时,应在计划怀孕前半年停服避孕药,如果在服避孕药期间怀孕,不应该抱侥幸的心理生下孩子,最好做人工流产。当然像你这样偶尔服几粒的情况,应该说对孩子没什么大的影响。”从小张脸上看出她得到了满意的答复,也明白了“好药当须好用”。