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避孕环的种类很多,目前国内外使用的不下30~40余种。下面仅介绍惰性避孕环、活性避孕环及目前国内外常用的避孕环的种类。
(1)惰性宫内避孕环:是用惰性材料制成的,如不锈钢、塑料尼龙类和硅橡胶等。其理化性能稳定,本身不释放任何活性物质,如金属单环、麻花环、混合环、节育花、宫形环、太田环、蛇形避孕环等。由于惰性避孕环的避孕效果较差,国内外已渐趋淘汰,而以活性避孕环取代之。
(2)活性宫内避孕环:是指利用避孕环为载体,带有铜或锌等金属、孕激素、止血药物及磁性材料,置入宫腔后,体内能缓慢释放活性物质,从而增加避孕效果,降低副作用的新一代的宫内避孕环。
(3)目前国内外常用的避孕环的种类为:
带铜T型避孕环:T型塑料支架,按带铜面积(平方毫米)不同,有T.11220、T.11220、TCll380等多种类型。以TCU 200在国内外应用较广。带钢避孕环的优点为适应宫腔形态,不易脱落,放取较易;缺点是子宫出血发生率稍高,T型横臂可能刺入子宫壁。为此国内将两端做成圆珠型,其有效率高于不锈钢圆环,放置年限为5年左右。
硅橡胶带钢V型避孕环:由不锈钢丝作支架,外套硅橡胶管,管外套有面积200平方毫米的铜丝,平均分为4段,分别绕于避孕环的横臂及斜臂上,器外形为V型, 工横臂于中央部断开,有中心相连接(横臂可有0.5厘米伸缩性),按横臂可分为24、26、28三种规格。此种避孕环的优点为形态与子宫腔相符,且铜丝均匀分布于子宫腔的着床区域,可增强避孕效果,效果较好,但点滴或不规则出血稍多,可存放5~8年。
多负荷含铜避孕环:自荷兰引进,我国已有合资生产。此种避孕环,用聚乙烯做成支架,两侧弧形侧臂的外侧有5个小齿,纵臂上绕有铜丝,铜面积有250平方毫米及375平方毫米两种,按大小及纵臂长短分为大、中、小号。它放置方法简便,易于随访和取出,临床效果较好,预期可放置3~5年。
活性金单环165和带铜高支撑力环:这两种环的外形和金属单环相似,均由此发展而来。它以较粗不锈钢为材料,支撑力达165克左右。在不锈钢丝螺旋腔内间隔插入2段铜丝簧和2段消炎痛的硅橡胶条者为活性金单环165;仅加入铜丝簧者为带钢高支撑力环。铜面积均为200平方毫米,环分20、21、22号三种。此环放取技术与金单环相似,但因环的不锈钢丝较粗,不易变形脱落,又有铜丝簧为活性物质,带有消炎痛可减轻其副作用,故临床效果较好,预期可放置达10年以上。
活性y型避孕环:是最新研制成功的新型避孕环,以不锈钢为基本材料、带有铜和消炎痛。其结构分为3层,内层为不锈钢丝支架,呈y型;支架上绕有铜丝,表面积为300平方毫米,为中层;最外层套有不锈钢丝螺旋簧。于横管两端及纵臂上端咬合带消炎痛的硅橡胶珠及块。此种避孕环有24、26、28三种型号,临床效果好,出血副作用少,预期可长期放置达10年以上。
其它:国内外现尚有多种新的避孕环在研究中,如药铜避孕环、磁性避孕环、带孕激素的避孕环等。90年代以来研究的Flexigard避孕环较有前途,其特点为无支架,6个铜套串在尼龙丝上,用特制的针把尼龙线结插入子宫底部肌层固定,使铜套悬挂在宫腔内,临床效果好,出血副作用少。
延伸阅读:带避孕环的注意事项
女性上环前要注意,因为上环是要把避孕环放置到子宫内,所以要避免一切会造成感染的可能,所以手术前要检查是否患有妇科疾病,如果有,必须治疗彻底后方可进行,这样能够避免上环后引起感染,手术也要选择合适的时间,如果是产妇,应当选择生产后三个月进行,让宫颈恢复后再进行,如果是意外怀孕女性,应当选择在人流的同时进行上环手术,避免二次手术。
女性上环有要注意休息,手术后需要有一段时间的不适,这是属于正常现象,但是如果出现腹痛等异常现象,应及时的上医院检查,术后需要好好的休息,多吃蔬菜水果,让宫颈快速的恢复。