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休克病人地护理


注意阅读时间,健康用眼! 2013-04-05   中医诊疗网  www.zlnow.com
8.其它生活、饮食护理。

  7.加强心理护理,休克时机体产生应激心理,病人表现有一种濒死感,出现焦滤、恐惧和依赖心理,因而在抢救病人时态度要温和,忙而不乱,沉着冷静,处理快速果断,技术熟练,同时要劝告陪同人员不要惊慌以减轻病人紧张恐惧情绪。失代偿休克病人神态淡漠,有意识存在,在护理时给予精神上和机体上的关心与体贴,使病人产生安全感,从而帮助病人树立起战胜疾病的信心。
  6.预防继发感染,休克病人机体免疫功能急剧下降,易发生继发感染,对此要加以预防,各种护理技术操作均应严格执行无菌技术操作规程。
  5.及时补充血容量,纠正组织低灌注和缺氧的状况,应迅速建立静脉通道,做好输液准备,以确保有效补充循环血量,严重休克病人通常建立两条静脉通道,同时输入。一组深静脉置管,可快速输液、输血,并兼测中心静脉压。另一组浅静脉均匀而缓慢滴人各种需要控制滴速的药物,如血管活性药物等。抗休克时,用药繁多要注意药物间的配伍禁忌,严密观察用药效果。要了解血管活性药物药理作用,如血管扩张药物必须在血容量补足的前提下方可应用,否则可使血压急剧下降,加重休克症状,又如病人四肢厥冷,脉细和尿量减少的情况下,不可再使用血管收缩剂来提高血压,以防止引起急性肾衰。对于心功能不全的病人应尊医嘱给予增强心功能的药物,如静脉推注强心甙,一般将西地兰0.2—0.4mg加入25%葡萄糖20ml内缓慢静推。用药过程中密切观察心律变化及药物的反应。在输液量大速度快的同时要注意监测记录脉率血压和中心静脉压的变化随时调节输液速度,防止过慢不能满足机体液体的需要量和防止液体输入过快加重心脏负担而导至心衰的发生。
  4。体位,患者应取休克体位,头抬高10°—20°,头偏向一侧,尽量避免不必要的搬动,注意保暖,改善微循环,增加回心血量,改善脑供血。
  3.密切观察病情变化,每15—30分钟监测T、P、R、BP并详细记录,建立特护记录单,直到病情稳定,随时观察神态、瞳孔、皮肤色泽、温度变化,如面色有无苍白,唇、甲床是否发绀,皮肤是否有出血点,淤斑等,以了解循环灌注有无改善。
  2.对严重损伤病人应尽快控制活动性出血,有效止血,尽量减少失血量。
  1.保持呼吸道畅通,蜜切观察病人的呼吸形态,动脉血气,了解缺氧程度,给氧气吸人一般40 一50%6L--8L/分提高动脉血的含氧量,减轻组织缺氧状况,休克晚期,严重呼吸困难可作气管插管或气管切开,并及早使用呼吸机辅助呼吸。

  休克病人地护理?休克病人地护理的方法?休克病人地护理你清楚吗?一般紧急救护措施,首先备齐抢救药品及器械,积极进行抢救设特级护理。
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